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患者女,24岁,以咽痛流涕两天,畏冷发热两小时来就诊;查:体温39.3,心肺〈—〉,血压110/65mmhg,咽及扁桃体处布满红色滤泡,苔黄厚;无头痛腹痛,大小便正常。便以上呼吸道感染治疗。 处方: <1>小柴胡颗粒两包即冲服 <2>复方安基比林2毫升肌注 <3>0.9氯化钠250毫升加头孢哌酮舒巴坦钠3.0,地塞米松10毫克静滴 <4>%5葡萄糖250毫升加vc2.0,vb60.2,病毒唑0.5,阿米卡星0.4静滴 <5>10%葡萄糖250毫升加清开灵30毫升静滴 每分钟以70滴速度,在清开灵输150毫升时病人诉手脚有点麻,余无其他不适,以为是病人躺太久没动的原因,就吩咐她多活动手脚,便没有太在意,直到输完病人大哭说手脚麻痹抽筋,家属要求送上级医院;到医院查四大生命征正常,病人情绪较烦燥,医院也没确诊是什么原因,给镇静剂静注,余静滴什么药不详,一小时后病人症状好转,第二天出院。 请大家讨论一下这是什么原因引起的,是清开灵吗? |
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1.小柴胡颗粒两包即冲服,复方安基比林2毫升肌注,这两种药都可以退热,用一个就可以。 2.静滴的药物多,为了安全还是小心点。 3.发热是病人我一般用氯化钠,不用糖特别是10%。 4.配伍禁忌用药 头孢哌酮钠舒巴坦钠与氨基糖苷类抗生素,以及其他一些药物之间存在配伍禁忌,因此不能一起使用。但在发生不良反应的患者中,仍存在将头孢哌酮钠舒巴坦钠与配伍禁忌药物在同一输液器中共同滴注的情况,且中间无其他液体间隔。 5.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠单独使用,禁忌与其他药品混合配伍。谨慎联合用药,如确需联合其他药品时,医护人员应谨慎考虑时间间隔以及药物相互作用。 |



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