Dr李
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Dr李发表于 2009-6-6 22:25:35 | 只看该作者

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患者女55岁一月前不慎被牛角划破左侧下肢伤口呈横行长约10cm在我院清创后缝合,缝合12针在最低处下引流条第二天换药时伤口处辅料清洁干燥有少许分泌物渗出。给与甲硝唑250ml静滴2/日 左克0.2克2/日头孢唑啉钠5克静滴1/日伤口处无感染迹象就是不愈合!郁闷!请教各位老师!

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fucunweisheng
2
fucunweisheng发表于 2009-6-6 22:36:41 | 只看该作者
用点维生素C吧。
在创口部位用利凡诺敷料覆盖伤口,很快好起来的。

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Dr李
3
 楼主| Dr李发表于 2009-6-6 22:59:04 | 只看该作者
谢谢啦!!!
明天调整一下治疗方案

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今年刚毕业
4
今年刚毕业发表于 2009-6-6 23:18:51 | 只看该作者
生肌膏:P 如何

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风云--
5
风云--发表于 2009-6-6 23:33:40 | 只看该作者
楼主的贴字可能没有看清楚贴进了五官来了,斑主要是看到请把这个贴字移到外科去。
下肢特别是胫前外伤后创口不易愈合,遇到有下肢静脉曲张的更难愈合。
发一个我的治疗经验,能否给你带来帮助
如下图片,患者,女,46岁,右小腿前中部,因外伤清创缝合拆线后(在拆钱前一直都静点抗生素)到现在一个多月了,肿痛不见好转。在大医院里看过医生开点药吃说慢慢就会好的,药吃完肿的更明显。她又到了附近的几个诊所里看过都是给她静点抗生素,口服活血止痛药,没有一个治疗见好转的,并在缝合的地方出现了溃疡。经人介绍来我处看看。我给她的治疗方法是(不用吃药):用注射器针头先在溃疡处点刺出血,在肿胀部位上可见青色的静脉上点刺出血,再用梅花针在肿胀处叩打出血,如下图第二次治疗肿胀消很多,痛明显减轻,溃疡愈合。
这样治疗为什么会有这么好的疗效,不用我介绍了吧。在这里我想说的是:我们乡村医生就是一个全科医生,对于治疗某种病要想的出多种治疗方法。

如果创面较大的话给予上述处理后,外用:5%GS250+VC针3G+庆大24万+地米15MG+654-2 25MG,先用灭菌沙布三层浸透药液后敷在创面上,等到纱布要干时用注射器将药水喷在纱布上,让沙布保持湿润。

[ 本帖最后由 风云-- 于 2009-6-6 23:47 编辑 ]

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qin35208
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qin35208发表于 2009-6-7 00:13:40 | 只看该作者

没有糖尿病的话,我有把屋

我同事有祖传秘方,专治伤口化脓溃疡什么的

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三九胃泰
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三九胃泰发表于 2009-6-7 00:58:35 | 只看该作者
是否有糖尿病

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揶卤,党
8
揶卤,党发表于 2009-6-7 08:03:44 | 只看该作者
1、首先排除结核及糖尿病。
2、楼主应把受伤的具体部位描述或上传照片,让大家分析及参考提供更方便依据!不知从受伤至现在有多长时间?目前可在原治疗方案上加用一组5%GS250+黄芪注射液20毫升!

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白医卫士
9
白医卫士发表于 2009-6-7 16:36:21 | 只看该作者
清创不彻底,消毒不严密,重新做,查一下血糖

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扎西
10
扎西发表于 2009-6-7 19:29:33 | 只看该作者
凡是遇到外伤后久治不愈的,首先要想到三个问题:
1、是否局部感染?
这个很容易排除的,查看一下受伤部位是否有红、肿、热、痛。有的话,就是感染了,还要注意是否有瘘道形成?主要是看局部是否有分泌物出现
2、糖尿病的问题
这个不能忘,必须要查一下血糖,因为这个占外伤久治不愈中的绝大部分。
3、有无其它特殊情况?
譬如结核?局部血供受阻?

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万年船
11
万年船发表于 2009-6-7 20:50:32 | 只看该作者

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Ayang
12
Ayang发表于 2009-6-7 21:00:50 | 只看该作者
原帖由 风云-- 于 2009-6-6 23:33 发表
楼主的贴字可能没有看清楚贴进了五官来了,斑主要是看到请把这个贴字移到外科去。
下肢特别是胫前外伤后创口不易愈合,遇到有下肢静脉曲张的更难愈合。
发一个我的治疗经验,能否给你带来帮助
如下图片,患者,女 ...

治疗方案具有一定的理论可行性,所用药物也比较有针对性,如果把所用药物分组,就会更加完美一些!

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郁闷的医徒
13
郁闷的医徒发表于 2009-6-9 00:30:31 | 只看该作者
一看就知道清仓不好。。消毒是关键,黄纱条绝对有用,把腐烂的除掉,就刺激长新的。。

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LYM666621
14
LYM666621发表于 2009-6-9 21:05:28 | 只看该作者
旧的不去新的不来

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