rxpp
21
rxpp发表于 2009-5-18 23:11:03 | 只看该作者
我认为在加一点异丙嗪片效果会更好。

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八木
22
八木发表于 2009-5-18 23:20:14 | 只看该作者
ABOB就是玛啉胍

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聂氏十一少
23
聂氏十一少发表于 2009-5-19 01:43:30 | 只看该作者
ABOB是病毒灵.

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PTH
24
PTH发表于 2009-5-19 06:30:08 | 只看该作者
我是非那根+咽炎片+螺旋

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乡医在线
25
乡医在线发表于 2009-5-19 09:49:42 | 只看该作者
雪梨膏+扑尔敏 一样有效

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江宇
26
江宇发表于 2009-5-19 09:56:43 | 只看该作者
咳必清+岩白菜+甘草片+阿莫

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橘井泉香
27
橘井泉香发表于 2009-5-19 16:47:40 | 只看该作者
个人同意咳嗽变异性哮喘的诊断,因为患儿的病史比较长,抗生素使用的比较多,但效果不明显,就要考虑是过敏因素引起的,这样的患儿口服药物酮替芬加克咳敏应该有效!

还有一个需要注意的问题是气管异物,当然此患儿去过医院检查这种情况应该可以排除!不过我原来接诊过一例气管异物的患儿,反复咳嗽一个月,最后在省城儿童医院确诊是气管异物,纤维支气管镜取出一小块花生米后痊愈。

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橘井泉香
28
橘井泉香发表于 2009-5-19 16:49:18 | 只看该作者
原帖由 星火燎原 于 2009-5-18 17:57 发表
关于阿奇霉素和头孢联用,我以前也不这样用,同样还给其它人指出来,但后来又人发帖说,现在的本科6版教材上可以合用,所以才开始这样用。


阿奇和头孢联用的帖子在论坛早就有,而且这样的用法现在已经证实是有效的!

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白医卫士
29
白医卫士发表于 2009-5-19 17:51:11 | 只看该作者
头孢克钨、咽扁颗粒,川贝糖浆效果挺好

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lm780513
30
lm780513发表于 2009-5-19 18:00:10 | 只看该作者
:handshake :handshake :handshake


这是专业讨论区,禁止纯表情的回复,请下次注意!

———————仲景传人


[ 本帖最后由 仲景传人 于 2009-5-19 22:28 编辑 ]

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地球人
31
地球人发表于 2009-5-20 09:53:13 | 只看该作者
同意变异性支气管哮喘的诊断,治疗:支气管扩张剂+糖皮质激素+抗过敏药。

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bathdxk
32
bathdxk发表于 2009-5-20 10:04:28 | 只看该作者
建议你用一下二氧丙嗪+甘草片+沙丁胺醇+ 强地松+阿奇霉素.不过剂量一定要根据体重算清楚呀.

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840306
33
840306发表于 2009-5-20 10:10:42 | 只看该作者
试一下VK3肌注

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laoyuweng
34
laoyuweng发表于 2009-5-20 10:39:09 | 只看该作者
这种情况我一般都会用点博利康尼和抗过敏的药物。

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医者自惑
35
医者自惑发表于 2009-5-20 11:14:57 | 只看该作者
同意咳嗽变异性哮喘的诊断
小儿咳嗽变异性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,由于他们的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起咳嗽。小孩咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径,但是对于频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽来说,就应当充分引起重视。
 咳嗽变异性哮喘的特点是:
  1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
  2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
  3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;
  4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
  5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
  6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
  7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
一旦确诊,父母应该了解如下内容:
  1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。
  2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。
  3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。
  西药目录如下:
  抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德
  ②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通
  ③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬
  ④炎症介质拮抗剂 非索非那定
  支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗
  ②黄嘌呤类 氨茶碱
  ③抗胆碱药 异丙阿托品
  目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦 信必可都保。。。等。

  符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗

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白衣护卫
36
白衣护卫发表于 2009-5-20 13:20:54 | 只看该作者
高度怀疑是咳嗽变异性哮喘,也可以是过敏性咽炎,我的用药思路用蜜炼枇粑膏加扑儿敏+阿奇+维生素A。 理由小孩咳嗽时间长了化热伤阴成燥咳所以用蜜炼枇粑膏润咽止咳,2,咳嗽变异性哮喘,过敏性咽炎扑儿敏有效,有的小孩是对支原体的代谢产物过敏有关扑尔敏有用。用维生素A 是因为有的小孩挑食营养匮乏导致呼吸道黏膜受损缺少维生素A不能及时修复导致咳嗽长期不愈

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白衣护卫
37
白衣护卫发表于 2009-5-20 13:30:59 | 只看该作者
我认为楼主的咳嗽细节还没有说清楚,没办法说治疗方法

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白衣护卫
38
白衣护卫发表于 2009-5-20 13:36:40 | 只看该作者
高度怀疑是过敏性咽炎,我的用药思路用蜜炼枇粑膏加扑儿敏+阿奇+维生素A。 理由小孩咳嗽时间长了化热伤阴成燥咳所以用蜜炼枇粑膏润咽止咳,2,咳嗽变异性哮喘,过敏性咽炎扑儿敏有效,有的小孩是对支原体的代谢产物过敏有关扑尔敏有用。用维生素A 是因为有的小孩挑食营养匮乏导致呼吸道黏膜受损缺少维生素A不能及时修复导致咳嗽长期不愈

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jiangtaog123
39
jiangtaog123发表于 2009-5-20 13:40:26 | 只看该作者
甲青米胍,在咳嗽中有什么作用 请教

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jiangtaog123
40
jiangtaog123发表于 2009-5-20 13:45:20 | 只看该作者
原帖由 白衣护卫 于 2009-5-20 13:36 发表
高度怀疑是过敏性咽炎,我的用药思路用蜜炼枇粑膏加扑儿敏+阿奇+维生素A。 理由小孩咳嗽时间长了化热伤阴成燥咳所以用蜜炼枇粑膏润咽止咳,2,咳嗽变异性哮喘,过敏性咽炎扑儿敏有效,有的小孩是对支原体的代谢产物过 ...

非常支持以上说法不过还可以在加点支气管扩张剂会更好

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