腰痛伴下肢疼痛一个月

患者，女65岁，腰痛伴下肢疼痛一个月。

劳累后出现腰痛，开始没在意，后来症状逐渐加重，在一诊所输液15天（药物不详），配合针灸，症状无缓解反而加重，不能站立，来诊后建议其去医院检查.检查结果见附件！

既往病史：高血压5年，乙肝病毒携带。近期检查肝功正常。

来诊时查体：血压140/85mmhg,心率80次每分，律规整。老年女性，平卧位，翻身困难，心肺听诊正常，腹软无压痛及反跳痛。生理反射存在，病理反射未引出。直腿抬高试验阳性，4字征阴性。

辅助检查：腰椎CT见附件，报告未见，本人阅读片子水平差，大体上认为：骨质疏松明显，骨关节退行性性变，腰1 5压缩性骨折？椎管狭窄？
腹部B超未见异常，血液检查结果正常。

治疗：去检查的医院给芬必得口服，654－2口服。后出现口干严重，小便不畅停用654－2。家属又找熟人给开方：生理盐水 250ml
青霉素 800万单位
地塞米松 2mg

甘露醇 250ml 静脉点滴一天一次。

用药三天无效，因考虑到骨质疏松存在，建议其停药，卧床休息。

这期间，家属找到一中医大夫，（已多年不行医）恰巧该中医正在搞一保健食品的推销，具体不详，随建议其使用自己所推销的保健品，并且让停用其他一切药物，用5天后，疼痛不减，反而食欲不佳。又给开一副中药（不详），当晚用下，第二天凌晨4点，大便时突发脑血管意外，家属急来叫出诊，去后患者由家属抱半卧位，鼾式呼吸。呼之不应，压眶无反应，左侧病理征阳性。心率快，律齐。急打120。入院后患者病情无缓解，急诊颅脑CT未见异常，入院，当时门诊为下明确诊断。2天后患者死亡。
医院最后诊断不详，因资料无法获得。

讨论：1该患者的死亡原因最可能的是？
2患者的原始疾病，既腰椎疾病应该如何正确的治疗？

偶认为那患者的死因最大可能是心脑血管病。那先前的病不是那样治的，首先就要患者卧床休息，再就不要过于输液，因为那会加重病情的，因为消炎药太凉了，用了症状会加重就更别说好转了，其次用点止痛的药贴一贴，或再在压痛点封闭一下，再内服点补肝肾及袪风湿的中药，应该就可以的。

腰痛伴下肢疼痛一个月


患者，女65岁，腰痛伴下肢疼痛一个月。

劳累后出现腰痛，开始没在意，后来症状逐渐加重，在一诊所输液15天（药物不详），配合针灸，症状无缓解反而加重，不能站立，来诊后建议其去医院检查.检查结果见附件！

既往病史：高血压5年，乙肝病毒携带。近期检查肝功正常。

来诊时查体：血压140/85mmhg,心率80次每分，律规整。老年女性，平卧位，翻身困难，心肺听诊正常，腹软无压痛及反跳痛。生理反射存在，病理反射未引出。直腿抬高试验阳性，4字征阴性。

辅助检查：腰椎CT见附件，报告未见，本人阅读片子水平差，大体上认为：骨质疏松明显，骨关节退行性性变，腰1 5压缩性骨折？椎管狭窄？
腹部B超未见异常，血液检查结果正常。

治疗：去检查的医院给芬必得口服，654－2口服。后出现口干严重，小便不畅停用654－2。家属又找熟人给开方：生理盐水 250ml
青霉素 800万单位
地塞米松 2mg

甘露醇 250ml 静脉点滴一天一次。

用药三天无效，因考虑到骨质疏松存在，建议其停药，卧床休息。

这期间，家属找到一中医大夫，（已多年不行医）恰巧该中医正在搞一保健食品的推销，具体不详，随建议其使用自己所推销的保健品，并且让停用其他一切药物，用5天后，疼痛不减，反而食欲不佳。又给开一副中药（不详），当晚用下，第二天凌晨4点，大便时突发脑血管意外，家属急来叫出诊，去后患者由家属抱半卧位，鼾式呼吸。呼之不应，压眶无反应，左侧病理征阳性。心率快，律齐。急打120。入院后患者病情无缓解，急诊颅脑CT未见异常，入院，当时门诊为下明确诊断。2天后患者死亡。
医院最后诊断不详，因资料无法获得。

讨论：1该患者的死亡原因最可能的是？
(颅脑CT未见异常可排外突发脑血管意外,)
(鼾式呼吸,呼之不应，压眶无反应，左侧病理征阳性,是脑中毒)
(直腿抬高试验阳性,腰椎CA?TB?)
2患者的原始疾病，既腰椎疾病应该如何正确的治疗
(理疗为主针灸要准)

1该患者的死亡原因最可能的是？
药物中毒？
2患者的原始疾病，既腰椎疾病应该如何正确的治疗？

牵引，固定，卧床休息。补钙

图片015 腰2，3之间的突起。
结合临床，还是考虑腰椎的病变。
又给开一副中药（不详），当晚用下，第二天凌晨4点，大便时突发脑血管意外........入院后患者病情无缓解，急诊颅脑CT未见异常-----------------这要考虑患者刻意的停用一切药物，会不会是高血压引起的脑干出血，因量少，CT未显示，（我个人意见，勿笑）
药物中毒，那要查当晚服的中药。
这种病要以理疗为主。