普通人
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普通人发表于 2009-5-10 00:56:45 | 只看该作者

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现在结石病患者比较多,发作时痛苦不堪,今晚又遇一位,男性,28岁,突然左肾区疼痛,伴左下腹疼痛,排尿困难。给予曲马多针100MG肌注,黄体酮20MG肌注,5%GS250+头孢曲松3克+654-2针10MG+地米5MG静滴。20%甘露醇250ML快滴,5%GS500ML+VB6100MG静滴。患者近2个小时才止痛,以往这种患者用药后半小时左右就明显好转。请教各位同仁有没有更快的止痛方法,度冷丁我们基层是没有的。

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乡医在线
2
乡医在线发表于 2009-5-10 08:56:50 | 只看该作者
你的方已经够好,不需更好:handshake

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星火燎原
3
星火燎原发表于 2009-5-10 09:26:44 | 只看该作者
对于一般绞痛的病例,给与抗炎、解痉、止痛效果是很明显的,你的这个患者考虑结石。

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wangjie
4
wangjie发表于 2009-5-10 11:05:42 | 只看该作者

回复 1楼 普通人 的帖子

我用平痛新加阿托品,也可以消炎痛或博纳痛。

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馆陶一医
5
馆陶一医发表于 2009-5-10 14:18:13 | 只看该作者
处理得很好,要是把654-2单独用就更好啦。

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PTH
6
PTH发表于 2009-5-10 16:19:43 | 只看该作者

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中国龙
7
中国龙发表于 2009-5-10 16:27:04 | 只看该作者
静脉推安定10mg立马止痛(患者睡着了),再用点654-2、地塞米松之类的药。提醒一下,安定不宜混入其它液体中(会变色),不要过快(不快于3分钟)。

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白衣人
8
白衣人发表于 2009-5-10 20:32:49 | 只看该作者
肌肉注射阿托品0.5

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我的主页我做主
9
我的主页我做主发表于 2009-5-17 15:32:01 | 只看该作者

妙方

学习了各位同仁的那么多妙方
我也介绍一点我的临床经验 1 黄体酮20MG有必要用到40MG肌注 方法 注射黄体酮前 不 要用任何止痛药 (用了无效)

2胃复安1ML2支也是不要用任何止痛药 (用了无效)还可治疗胆结石 胆囊炎

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扎西
10
扎西发表于 2009-5-17 20:58:57 | 只看该作者
原帖由 我的主页我做主 于 2009-5-17 15:32 发表
学习了各位同仁的那么多妙方
我也介绍一点我的临床经验 1 黄体酮20MG有必要用到40MG肌注 方法 注射黄体酮前 不 要用任何止痛药 (用了无效)

2胃复安1ML2支也是不要用任何止 ...

在用黄体酮和胃服安前不要用任何止痛药,用了无效,能说说原因吗?

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见习医生
11
见习医生发表于 2009-10-19 22:24:47 | 只看该作者
可以加一组生理盐水500 维生素K120MG 静滴

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