5413wshysh
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5413wshysh发表于 2009-5-5 09:00:11 | 只看该作者

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13岁男孩下腹部疼痛,伴呕吐数次来诊,经腹部检查整个下腹有按痛,输液两瓶消炎药,分别是庆大霉素+盐水,达力新+糖盐,输液后疼痛减轻,嘱今天复诊。今早来复诊经腹部检查疼痛部位固定于右下腹,因此确诊为急性阑尾炎。求助一下好的治疗方案,谢谢!:handshake

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佟大光
2
佟大光发表于 2009-5-5 09:26:09 | 只看该作者
用的很不错。原处方连续用一周
限食。每餐不要吃太饱。

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江宇
3
江宇发表于 2009-5-5 09:33:19 | 只看该作者
你的处方用着效果可以就没有必要换嘛,如果你的处方效果不好,试试下面这个
1. 0.9NS 氨苄青,
2. 甲硝唑
3. 环丙(12岁以上的我都用了,呵呵)
我经常这样用感觉效果不错,

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我是医生
4
我是医生发表于 2009-5-5 09:44:01 | 只看该作者
个人感觉楼主的治疗确实有不妥之处
1.13岁少用氨基糖甙类,一是耐药二是肾耳的毒性
2.达力新对所致阑尾炎菌类,效果不是太好(以厌氧菌和革兰氏阴性菌为主)
3.楼主好像没有说体温,脉搏,二便等体格检查
4.可以试试三代头孢,克林霉素等等
一点浅见,旨在互学,切莫气焉

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renwentong
5
renwentong发表于 2009-5-5 09:48:49 | 只看该作者
頭孢類和氨基甙類抗生素對腎功能都有損害,最好不要連用。
建議去掉慶大,加用甲硝唑比較穩妥一些。

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良辰医生
6
良辰医生发表于 2009-5-5 09:57:36 | 只看该作者

回复 1楼 5413wshysh 的帖子

我一般用头孢他定和甲硝唑,效果不错
患儿有呕吐症状,加用西咪替丁和VB6

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中国医生01
7
中国医生01发表于 2009-5-5 10:25:52 | 只看该作者
我一般用:1、0.9%生理盐水250毫升+菌必治2克 2、甲硝唑100毫升 3、5%葡萄糖250毫升+西咪替丁0.2克+维生素B6 0.1克 用法静滴。

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乡村布衣
8
乡村布衣发表于 2009-5-5 10:38:36 | 只看该作者
本人的经验是:
中药加西医的治疗方法。西医的治疗方法我来谈谈自己的一点体会,
1. 0.9%盐水200ML
阿奇霉素针0.25
2 .甲硝唑液200ML
静脉输液。每日一次。
能口服中药的,最好能加上中药清热解毒,活血利湿。常用的有金银花,赤芍,蒲公英,大青叶,薏米仁,红藤,白芷,生甘草等。

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xifu74
9
xifu74发表于 2009-5-5 16:07:33 | 只看该作者
庆大有耳毒性,最好不用。达力新可以,可以与替硝唑,或奥硝唑合用效果不错。

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liukangjian
10
liukangjian发表于 2009-5-5 16:37:25 | 只看该作者

回复一楼的帖子

庆大耳毒性大,注意安全啊

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zhongkewen
11
zhongkewen发表于 2009-5-5 16:42:42 | 只看该作者
1:654—2 5mg肌注 必要时
2:流质饮食
3:甲硝唑100ml
4:0.9%NS250ml+氨苄西林480万u
5:5%GNS250ml+西咪替丁0.2
6:5%GNS100ml+Vc1.0+B60.1
3 4 5 6连用5——7天

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个体小医生
12
个体小医生发表于 2009-5-5 16:49:56 | 只看该作者
本人方案:1)左氧氟沙星 100ML
2)生理盐水 250ML
氨苄西林钠 4.0
地米 5MG(入壶) 三天后停
日一次静滴.连用五天一般可以痊愈.我经常这样用

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zhongkewen
13
zhongkewen发表于 2009-5-5 21:11:25 | 只看该作者

回复 12楼 个体小医生 的帖子

左氧跟氨苄要分开的哦!!

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三九胃泰
14
三九胃泰发表于 2009-5-5 21:59:36 | 只看该作者
青霉素+甲硝唑

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三九胃泰
15
三九胃泰发表于 2009-5-5 22:01:19 | 只看该作者
呕吐 加用西咪替丁和VB6

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杨家将
16
杨家将发表于 2009-5-5 22:07:28 | 只看该作者
地米针禁用

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小草医
17
小草医发表于 2009-5-23 20:54:15 | 只看该作者
小孩子还是建议去做手术,应为人家的一生很漫长,要是复发对身体会不好的,我一般建议手术治疗,对得起自己的良心最重要

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求学人生
18
求学人生发表于 2009-5-23 23:56:11 | 只看该作者
我一般用氨苄青霉素加甲硝唑,连用5天。

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橄榄
19
橄榄发表于 2009-6-2 11:18:17 | 只看该作者
普舒和头孢曲松合用,外加一瓶能量就行

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王良玉
20
王良玉发表于 2009-6-2 11:30:55 | 只看该作者
我赞成8楼的方法,我也经常用,效果不错。

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