小儿咳嗽讨论

小儿咳嗽，我一般都联合用药：菌必治加病毒唑一组，双黄连一组（或炎琥宁或细辛脑），阿奇一组，不知这样用药对不对，请大家指点一下。 谢谢！

楼主用药得疗效是可以肯定的，不过我的建议是：
1.菌必治应该单用
2.菌必治是杀菌药而阿奇霉素是抑菌药，所以最好不要联用
3.病毒唑、炎琥宁、双黄连同为抗病毒药物，个人认为用一种就行了
一点拙见

原帖由 星火燎原 于 2009-5-3 08:11 发表

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楼主用药得疗效是可以肯定的，不过我的建议是：
1.菌必治应该单用
2.菌必治是杀菌药而阿奇霉素是抑菌药，所以最好不要联用
3.病毒唑、炎琥宁、双黄连同为抗病毒药物，个人认为用一种就行了
一点拙见

同意:victory: :victory: :victory:

支持2楼 :handshake :handshake

可是，第六版内科教材上第三代头孢可以与大环内酯类合用，二楼所说的是旧版教材内容，抗病毒的我就选择一种，二楼误解了。

基本上；都可以就是没用排痰药
小儿化痰药应用时要谨慎。在必要时酌加

楼主的用药很全面，疗效应该不错，病毒唑和炎琥宁或者是双黄连同属抗病毒药物，本人认为用一种即可。一点拙见，见笑啦。

一般刚开始只用抗病毒。超过两天就可以加抗菌消炎的药。我使用头曲一组，炎胡宁一组。咳嗽若厉害，就用头他一组，阿奇一组。关于阿奇和头孢类联合用药论坛里有一个帖子说明了他的原理，是可以用的。

同意8楼
开始只用抗病毒。超过两天就加抗菌消炎的药。
用头曲一组 时间长就加阿奇一组。

具体病例具体分析，不能拿一个一尘不变的处方去应对所有咳嗽的患儿，这种思维是最可怕的。

原帖由 扎西 于 2009-5-4 12:38 发表

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具体病例具体分析，不能拿一个一尘不变的处方去应对所有咳嗽的患儿，这种思维是最可怕的。

说的对！

大多数小儿咳嗽不要用输液，更不要输那么多那么复杂的液，考虑引起咳嗽的几方面原因，综合不同机理的药物口服治疗便可。

你说的不错，要象开中药一样，有一个基础方，然后随症加减

应遵循及时量，规则用药的原则，根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物，可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者，则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。总之，治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主，阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物，它们的疗效较四环素高，有效率约90％以上。全国各地在治疗本病时，均有不同的经验。内服药物治疗时，同时应局部外用"洁尔阴"或"皮肤康"洗剂等中药清洗，按时服药，以免出现并发症。
非淋重在调养。从我的经验，治疗时要避免焦急、过多疲劳，注意充足睡眠，忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长，最需要耐心。如果治疗效果不佳，就要查明原因。如果是因为耐药性造成的，则要更换另外一种药物治疗。如果性伴侣也有同样的病，而且没有进行治疗，则疗效也不好。

呵呵，先不说大家用药对不对，我觉得大家的错字太多了，经常写错字，是不是也会拿错药呀？