hhq168
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hhq168发表于 2009-4-30 21:11:02 | 只看该作者

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患者28岁,症状同标题所述,白带呈淡黄粘液脓性,腰轻度酸痛感。经医院白带检查及药敏:解脲支原体阳性,对强力、美满、司帕、阿奇、克拉、交沙、罗红敏感,对环丙耐药。打算给该患者静滴阿奇,口服克拉+强力,请问这样用合理吗?还想给她外用点药,但不知用什么较好?

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揶卤,党
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揶卤,党发表于 2009-4-30 21:37:46 | 只看该作者
楼主的这病例为盆腔积液了,不知其量是多少,建议先行B超测其量,可利于用药后疗效对比。
静滴用药如用阿奇,可用5%GS250ml+阿奇0、5+VB6100mg,0、9%NSml+克林霉素0、6,能量一组,如果积液较多(>10mm)加一组丹参。口服可略,外用可予消糜栓、甲硝唑等!
疗程10-14天。

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hhq168
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 楼主| hhq168发表于 2009-4-30 22:50:13 | 只看该作者
谢楼上,医院诊断为宫颈炎,重度宫颈糜烂,患者不愿输液时间过长,我才采用以上方法,NS250+阿奇+B6减轻胃肠道反应,外用消糜栓应该较适合。单纯用阿奇一组不知疗效怎样?

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个体小医生
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个体小医生发表于 2009-5-1 07:52:49 | 只看该作者
阿奇霉素能加维生素B6吗
甲硝唑片+COSMZ片外用一周效果挺好的

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hhq168
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 楼主| hhq168发表于 2009-5-1 13:09:43 | 只看该作者
可以加B6的,甲硝唑外用对解脲支原体有用吗?应该适用于滴虫或厌氧菌感染吧。复方新诺明没试过阴道外用,这也是抗菌药,对解脲支原体没用吧!

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王汉中
6
王汉中发表于 2009-5-1 13:54:13 | 只看该作者
我的治疗方案:
5%GS 250ML
阿奇0.5
胃复安10MG
5%GS250ML
丹参20ML
地米5MG
阴道冲洗 一天一次, 阴道消糜栓,临睡前放,
若疼痛难以忍受,PO 消炎痛,
望指教,谢谢

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hhq168
7
 楼主| hhq168发表于 2009-5-1 14:05:27 | 只看该作者
刚才突然想到一问题,至于他的丈夫,目前无任何症状,有没必要预防性用药呢?

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nopq040
8
nopq040发表于 2009-5-5 19:36:22 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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zengchangjiang
9
zengchangjiang发表于 2009-10-5 00:03:36 | 只看该作者
可以加B6,但不如加654-2。

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雪飞
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雪飞发表于 2009-10-14 09:45:52 | 只看该作者
对于重度宫颈糜烂药物治疗效果不理想,现在上药控制炎症的发展,待盆腔炎控制后,在排除宫颈癌的情况下,于月经干净的三至七天做微波或LP刀治疗,效果好。

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wrf0032
11
wrf0032发表于 2010-3-13 13:01:32 | 只看该作者
“解脲支原体阳性,对强力、美满、司帕、阿奇、克拉、交沙、罗红敏感,对环丙耐药。医院诊断为宫颈炎,重度宫颈糜烂”
我的治疗方案是:5%GS25OMl加阿奇0.5加B6100mg一组,甲硝唑200ml静滴,口服强力霉素.维生素b6.交沙霉素,外用碳酸氢钠粉坐浴,利福平胶囊一粒塞阴,疗程7-10天.之后,复查支原体转阴后排除恶变可行微波治疗重度宫颈糜烂.
说明,支原体感染容易引发念珠菌性阴道炎,加上大量应用抗生素也容易继发念珠菌性阴道炎,所以外用碳酸氢钠粉坐浴可以对抗.

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