谨以此帖献给像楼主这些刚开诊所、抱怨生意太过冷清的朋友们。
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这篇帖子已发在内科版拙帖“面对病人流失”68楼了,但今晚看到楼主的这篇帖子又被人顶起,所以就把拙帖贴过来发在这里,希对楼主有所启迪。2 \. b: o2 D; {% z6 u) d 不管大家承认与否,病人流失的问题是自古至今每个医生都经常会面对的问题。在面对病人流失时,作为医生,内心一定会有这样那样的感受,或为之困惑,或为之自责,或为之不屑一顾。比如有人说这是一人难称十人意、十人难称百人心,走他一个不多、来他一个不少,他不来我这里看病也饿不着我,走吧走吧,愿上哪上哪去吧;有人说这是医术不到家、学医不精、解决不了病人的痛苦,以致于病人移情别恋;也有人说这是因为服务态度差,太不把病人当会事;也有人说是因为药价太高,超出了人们所能耐受的限度等等,众说纷纭、莫衷一是。" r9 T9 J( i" K1 l; q% W 但细细想来似乎每种说法都有失偏颇,关键的一点是要用一颗平常心去面对这个病人流失的问题。自己看不了的病嘱病人另请高明,看似一种无能的表现,实际上这样对病人、对医生自己都是一种负责的做法。无论谁患病以后都巴不得立马痊愈,所以“病急乱投医、恨病乱投医”的现象是可以理解的,一个病人在你这里看了几次没有效果,转去他处就诊是临床上再平常不过的事了,人之常情也,故任何一个医生都犯不着为此过于自责,或耿耿于怀、心存困惑,而要用一颗平常心去面对这个现象。6 J8 `1 U+ T# e; q( X4 ` 扎西理事说了许多非常经典的话,我记得有两句话是这样说的:“铁打的营盘流水的兵”,“对于一个论坛来说,会员总是来来去去、去去来来,这是铁定的规律”,在我看来,扎西理事的这两句话不仅适用于论坛这个江湖,同样也非常适用于理解或解释病人流失这个现象——论坛是这样,来我们诊所看病的这些病人又何尝不是这样呢?对我们这些干个体的来说,通过努力,我们支撑起了一个诊所,每天来我们这里看病的人都是来向我们寻求疗效的,来来去去、去去来来,今天来几个疗效好的、明天走几个没有疗效的,这实在是一件再平常不过的事——纵观古今名医,真正能做到十全的有几人呢?任何一个病人来我们这里就诊,都有其目的,或是看好我们治病的效果,或图我们药价便宜,或认为我们服务态度好等,总会有一个他来我们这里看病的原因,作为医生,我们要面对不同病人的不同需求,所以有时我们要善于揣摩病人的心理、做一些必要的迎合、给予一些人性化的照顾,不然的话硬来硬去就没人再来找我们看病了,这样才能留住回头客,从而增加我们的客源。 对于病人流失的原因,致远堂主有几句话也很经典:最根本的原因就是我们是一群“小医生”,我们最最缺乏的是权威。该走的让人家走,我们永远不可能满足每一个病人的需求。一切都会过去的,只要踏踏实实、平平安安、真真诚诚、兢兢业业地做下去,病源会有的、生意会有的、权威会有的、一切一切都会有的。医生、特别是做个体,三分靠技术、七分靠经营。医生就像一件古董,只要完完整整保存下来,年代久了,就一定会升值的。任何生意都不能依靠零零碎碎,都要靠稳定、忠实的老客户。基层医生更是以“老病号”为生命。要做到这一点,就必须把病人征服,如何征服呢,致远堂主提出了“博览群书”、“增加人气”、“真才实学”、“包装自己”四个办法,想法很不错,总结得也很有意思,我顺着他的思路又往下接了几条,如“业务和心理素质”、“内科基本功”、“服务态度”、“药价适中”、“疗效确切”、“合理安全的用药”、“经营头脑”等。5 i" a" T; i, H+ T 其实说了这么多,主要是说流失一个两个病人真的没有关系,只要不出现什么意外、不发生什么医患纠纷,那就是不幸中的万幸了。人们都说“女大不中留、留来留去留成仇”,对于有些病人来说,也是不能留的,眼看着在我们这里治疗了几天了仍然没有起色,我们还要强留人家在我们这里治,留来留去不留出问题才怪! 面对病人流失的问题,作为医生我们真的很无奈,但除了自责学医不精外我们又能怎么样呢?一个病人来找我们看病的时候,他是满怀着希望与信心来的,他对我们毕恭毕敬、言听计从,我们给他治好了,那皆大欢喜,下次他自己或家人或亲戚朋友有病时他还会来找我们看,治不好的话,他对我们就不会那么客气了,有点教养的等到出了门再在心里骂你几句,没教养的甚至当面就会出言不逊,仔细想想这也是人之常情。, h+ {# B2 j" ?" L: j# y 面对病人流失,我们应采取什么积极的措施以避免再发生或少发生类似的情况呢?个人认为一定要认识到自己的不足,要加强对医学知识的学习,一边临证、一边看书是自古至今几乎所有名医取得成功的最主要途径,学习、学习、再学习,只有不断地学习、不断地充实自己,才能使自己对临床上一些常见病多发病的认识和诊治有见微知著的本领,才会在某方面高人一筹。医生是一门干到老学到老的行业,不学习注定要落后、注定会被淘汰,遇到疑难病症更要多翻书,从书中找答案,突破了一个疑难病例,就成了我们自己的经验,以后再遇到这样的病人,我们就不会茫然不知所措了,时间长了随着这些看似不经意的临床经验的逐渐积累,我们在临床上也会逐渐如鱼得水,处理疾病时就会逐渐得心应手、游刃有余,到那时我们离名医的称谓就为时不远了。 不管一个人从事的是什么行业,永远都不要放弃学习,永远也不要相信什么“人过三十不学艺”之类的鬼话,这句被老百姓人口相传、挂在嘴上的话千百年来不知耽误了多少本可以成才的青年才俊!对于学医者而言,这句话更不适合!医学的特点注定了任何一个医生在三十岁以前是很难会有所成就的(当然极个别的情况例外),纵观古今这么多的名医,有几个是在三十岁以前就功成名就的呢?在我的印象里好象只有这么一位——清朝的叶天士,这可是个天资聪慧、禀赋异常、悟性过人的厉害人物,年过而立就已经名满大江南北了,但放眼医学史有几个像叶天士这样的人才呢?再看看当前各个大中小医院所造就的这些名医的年龄我们就会发这个特点,这些名医的成名绝大多数都在三十岁甚至三十五岁以后。所以我常常很羡慕目前这些二十多岁的同行们——比起像我这些已年过而立仍一无所成的庸手来说,你们有更多更充裕的时间对医学进行更深入的探讨和学习,你们的前途才是真正不可限量的。8 P, M& ]( e3 B: n" \8 h; K5 l, a 在此我想到了与叶天士的大器早成形成了鲜明对比的几个古代名医,其一是比叶天士稍晚一些的温病大家吴鞠通,19岁的时候因父亲病死而立志学医,看了十七年的医书,到36岁了还不自信,“未敢轻治一人”,直到40岁时才正式开始了行医生涯,从而放开手脚为人治病,其名才开始为人所知。其二是生活于明朝、在中医历史上对阴阳的关系把握得最好、为中医诊断学做出了巨大贡献、学贯百科的张景岳,十几岁就被其父送去跟人学医易诸书,但生性豪放,年轻时四海为家,仗剑行走江湖,直到36岁才开始潜心医学,后49岁那年经一异人指点才真正在医学上突飞猛进、有所成就。其三是金元四大家之一的朱丹溪,已届不惑之年才遇到了他的老师——那个性情古怪的老太监罗知悌,从而在医学上取得了长足的发展。其四是创立了六味地黄丸、被后人誉为中医儿科奠基人的儿科圣手钱乙,十几岁开始学医,直到四十岁时才开始在儿科领域显山露水,并由此逐渐成为一代名医。其五是清朝还有一个狂妄得骂遍了唐宋以后像金元四大家等这些名医、被乾隆赐以“妙悟岐黄”匾额的一代圣手黄元御,二十九岁因目疾久治不愈而开始奋志岐黄,经过对《伤寒论》前后约十多年的潜心研习后,也是年届不惑才心有所悟,终成一代名医,到四十四岁那年仅仅用了三个月的时间就写成了对学习《伤寒论》有重要指导意义的《伤寒悬解》。$ B" [; [( A7 m& ?) `" _5 [1 D 世界上那些成功人士从事的领域可以没有任何交叉,但这些人的精神境界却都是相通的,他们都是在最恶劣的环境里、在命运把他们最美好的希望剥夺以后,他们奋起与之抗争,最终扼住了命运的咽喉,为自己争得了自尊,并最终获得了辉煌的荣誉。 所以我们永远不要只去艳羡别人的成功,而要更多地看到别人为了成功所付出的那些辛勤劳动和汗水。 有许多时候,我们都在面对凄凉,过着无人问津的痛苦日子,或说是在不得志地生活着,当面对一个又一个病人从我们手里流失时,我们可能会对自己的能力和学医的初衷产生怀疑,对自己的工作和生活环境产生人生不如意事常十之八九的自悲想法,许多年轻医生在初入医途时都难免会遇到像病人流失等这样那样的困境,每当此时,我们就多想想古代那些名医成名前所经历的那些鲜为人知的艰辛吧,从古至今这些名医的成功之路,哪一个是一帆风顺的呢?想通以后下一步自己该怎么做就不用别人再来教我们了。有时,在冷清得让人窒息的孤独空间里琢磨医学是一件非常痛苦的事,外面的世界总会有许多这样那样的诱惑在刺激和挑逗着我们的神经,我们的耐性和定力常常会经受到极大的考验,每当这时我们就再想想古代的这些名医吧——一个想要获得成功的医生必须要耐得住寂寞,必须要心无旁骛地对医学知识进行刻苦钻研,用全部的精力,一生只做这一件事!其实只所以我们会产生那些消极的想法,主要是因为我们没有像古人那样确立人生的目标和生活方向,没有像古人那样对我们将来的人生进行明确定位,所以我们才会如此痛苦,才会为一个两个病人的流失感到困惑与自责,这样即使我们生活在优越的条件中亦会觉得了无情趣!反之,如果我们像上述这些古代名医那样有了自己奋斗方向,有了自己远大的目标,那么这些环境问题和病人流失的问题就不会再影响我们了,这时,我们也不会再去理会自己衣食住行的优劣,不会再去理会周围人对我们的议论,而会一心向着我们自己的目标前进,总有一天,我们的能力提高了,周围的人就会对我们刮目相看。所以永远不要理会我们周围的诊所有多少、经营环境有多恶劣,不要理会我们自己的条件有多差,只要我们心中有目标,就向着目标前进吧,当我们在自己的不懈努力中脱胎换骨以后,我们就会超越这一切的。1 ~/ Q, L* ^3 y) t 因为这就是名医之路,这就是古今中外所有成功医生成名前都会面对和经历的困惑和迷茫! 目前就让我们逐步积蓄自己的能量,使自己不飞则已、一飞冲天!不鸣则已、一鸣惊人吧! |



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