一个老慢支急性发作是这样用药的!

患者63岁，慢支急性发，不能睡，只能坐，说话不连贯，2到3字，口唇紫甘，呼吸每分钟31次，咳嗽咯大量的泡沫痰，无红的。两肺布满咯音，心跳110次，余无异常。 我是用 1头孢他定3g加入100ml盐水，2，5%250ML加安茶碱250mg , 3 氨溴索100ml2瓶，4 .克林磷酶素0.9g，连用2天效果很差，请各位同仁指点，后续有跟进。

看当时此患者的症状，应该排除有无心衰，然后依据情况用药！另外、可以考虑配合雾化吸入。

加点地米，口服沙丁胺醇4。8mg试试

考虑慢支合并肺气肿肺心病心衰，有缺氧表现，建议治疗原则：吸氧，强心利尿抗感染，改善心肺功能。

可以把克林霉素换成阿米卡星，再加上一组复方丹参针，看看。

肺水肿 要利尿

可能肺水肿，下病重。吸氧，利尿，抗生素可用氨曲南，帕珠沙星，不能打太多水，会加重心脏负担

要抗心衰治疗，加大激素的用量，抗生素可以换换。更重要的是氧气的补充

楼主遇到的这个病例考虑是1、哮喘 2、慢支、肺气肿、肺心病（呼衰、心衰）。治疗建议1、吸氧2、抗生素3、激素4、强心、利尿5、根据病人的具体情况可以加B受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂

因无吸氧条件，又有心衰，已转上级医院，二天后回来。症状已缓解，在医院的处方是头孢哌酮舒吧坦钠6克bid 环丙沙星200ml bid 5%100ML加安茶碱250mg , 氨溴索100ml2瓶bid 吸氧 各位同仁就医院所用抗生素分析

速度，转院

继续关注一下这方面的信息

左心衰肺水肿，别玩了，速度转上级医院。带回来的处方应只是医院后续的用药，前面的部分处方医院没有给病人。