张焱
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张焱发表于 2009-4-27 18:56:38 | 只看该作者

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门诊一病人,女,45岁。
颈椎僵硬疼,手麻,伴恶心,呕吐2小时,来门诊痛苦的不能走动,
曾有颈椎病史,无高血压,心脏病,心脑血管病史,做2次小针刀,没有效果。
我用处方:1. 甘露醇液 250 ML
地塞米松针 10mg(以后逐渐减量)
2. 0.9% 盐水 500 ML
七叶皂苷钠 20MG
Sig:ivgtt Qd
输液到第二组,病人说症状明显有好转,手不麻木,输完液病人不用家属搀扶,可自己回家。
第三天症状全部消失,颈部无疼痛
我瞩再输两天,于是共输液5天,感觉效果不错,所以把方子拿出来给大家分享!
我是刚毕业的大学生,现在决定在农村诊所努力工作,希望以后前辈多多指教!

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616588678
2
616588678发表于 2009-4-27 19:14:26 | 只看该作者
7叶用10%的GS,效果好。

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得得得123
3
得得得123发表于 2009-4-27 19:58:28 | 只看该作者
这两组液体其实真正有效的应该是第一组,脱水、消肿和抗炎。七叶如果换成丹参效果可能更好。

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yyyy
4
yyyy发表于 2009-4-27 20:01:31 | 只看该作者
好办法,有机会试试

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中国医生01
5
中国医生01发表于 2009-4-27 20:16:19 | 只看该作者
我同意楼主的治疗方案,七叶皂苷钠我一般用糖水配。

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yishengyide
6
yishengyide发表于 2009-4-27 20:54:13 | 只看该作者
:handshake :handshake

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秋霜秋风舞
7
秋霜秋风舞发表于 2009-4-27 21:19:28 | 只看该作者

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laosan
8
laosan发表于 2009-4-27 21:24:15 | 只看该作者
第一组可以再加速尿,效果更好。

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眼镜
9
眼镜发表于 2009-4-27 21:25:12 | 只看该作者
甘露醇液 250 ML的量有点大了吧,况且时间也有点长吧。不知患者的肾会怎么样呢?

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怀疑·
10
怀疑·发表于 2009-4-27 21:39:05 | 只看该作者
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luoyu520
11
luoyu520发表于 2009-4-27 21:54:10 | 只看该作者
慎久用.可治标.一般颅内压高都是如此治法.

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徐大有
12
徐大有发表于 2009-4-28 14:39:49 | 只看该作者
有病人要试一下。:D :D

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红牛
13
红牛发表于 2009-4-28 17:16:04 | 只看该作者
七叶的剂量稍偏大,而且用了七叶一般不能同时用激素,即使用剂量要小。

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李家兵
14
李家兵发表于 2009-4-28 20:10:21 | 只看该作者
好像效果不好?前几天试过!不行!辨证论治!

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bhmz
15
bhmz发表于 2009-5-3 22:05:52 | 只看该作者
原帖由 得得得123 于 2009-4-27 19:58 发表
这两组液体其实真正有效的应该是第一组,脱水、消肿和抗炎。七叶如果换成丹参效果可能更好。

同意!效果不错。

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老李124014306
16
老李124014306发表于 2009-5-3 22:18:07 | 只看该作者

回复 3楼 得得得123 的帖子

定你的

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寻天涯
17
寻天涯发表于 2009-5-3 22:28:22 | 只看该作者
我认为再加一支安比肌注可能要好点!!

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wjh2327250
18
wjh2327250发表于 2009-5-3 22:47:54 | 只看该作者
我深有同感。有一次,遇到一病人,男,60岁,颈椎病发作,头部不能转动,疼痛难忍,甚是痛苦。
输液治疗:1. 0.9%NACL 250ml
头孢拉定 3.0
地米 10mg
2. 5%G.S 250ml
丹参 20ml
输完后,病人感觉好多了。第二天完全恢复。

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求学人生
19
求学人生发表于 2009-5-3 23:31:42 | 只看该作者
13楼的帖子我赞成,值得注意,另外该贴有很好的互动性,非常好!

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海江
20
海江发表于 2009-5-4 14:56:52 | 只看该作者

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