肺气肿的治疗体会

我要从新审视地米了,世界无奇不有,医生有奇人,病人也有奇人,这么大的量还不死,原来生命这么顽强.

紫色的夜 发表于 2012-4-20 11:33

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我要从新审视地米了,世界无奇不有,医生有奇人,病人也有奇人,这么大的量还不死,原来生命这么顽强.

3年时间，一年输2次，一点副作用都没有

lhgzs123 发表于 2012-4-20 11:40

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3年时间，一年输2次，一点副作用都没有

但是，我只给这个患者用这量，以后就很少用地米了，我也怕，但那是实际问题，

地米的用量过大，不过要应该逐渐减量，一面停药后复发。
楼主这种治疗方法应该没有那么大的效果。
据我所学的知识 目前治疗肺气肿的方法是 坑生素、支气管扩张剂、B受体激动剂、激素、对症处理。

我的经验是：坑生素、支气管扩张剂、B受体激动剂、糖皮质激素、对症处理。

我曾经配错药 加利巴韦林加成5支地米了 此病人感冒发烧 输液中病人头部一直摆动 出大汗 感觉不对 检查才发现加错药了 但是液体已经快输完了 小心观察病人体征 询问病人情况 没有什么异常 赶快输了一组奥美拉唑 输完液口服也加西米替丁 还好病人没有出现其他不良反应 要是老年人的话 这样输必定会胃出血哦 吓死了！各位同仁引以为戒哈！

早些天也看到了这个帖子，今晚也过来说几句，我想楼主也不要过于生气，毕竟有些朋友是出于好意。说一下自己的看法：
1、这个病例的这种用药，应该算是在基层中属于很特殊的“个案”，个人不否认在此个案中激素所起到的作用，但是首先我们应该对本病有个正确的认识，它的治疗本身是一个综合治疗的结果，这种情况也未必离了大剂量地米就一定判死刑的，只要用药正确，及时把握好火候，延缓生命的可能性不是不大。
2、既然地米患者用了很多年，我们可以考虑换效果更好一些的甲强龙来替代。但是高龄患者希望还是减量应用。当今的医患关系，至少要相对保证患者和自己的安全，一切以药品说明为主，不需要我们搞创新，搞实验，我们没有后备“力量”的支持，输不起。
3、大剂量的地米冲击对于一些特殊的疾病不是不可以应用，比如像重症脑水肿 ，肾病综合征，特发性血小板减少性紫癜等等疾病需要大剂量激素冲击的还是要用，这个时候激素起到的作用就是主要作用了，不是一些普通药品能替代的，但前提是要在有条件的医疗单位进行这样的治疗。
4、地米属于长效类糖皮质激素，半衰期长，所以楼主这个剂量在第二天应用时其实在体内也没有完全清除，会有叠加的剂量在里面，所以这个时候不去选择长效类的反而更好些，副作用比较轻微一些。没有看到任何副作用，只能说明是我们肉眼看不到的副作用，一些潜在的副作用，机体是不可能马上表现出来的，比如说骨质疏松，不折的时候，外在的肉眼判断好像比较难，尤其这种高龄体质不好的病人。
5、还是希望朋友们对激素都能有一个正确的认识，掌握好其适应症，该用的时候还是要用，而且要灵活运用。

{:6_272:}高手如云、、、

如果是抢救过敏性休克·急性呼衰，大剂量激素应用还行，这样的病人这样用药没人告你吗？

停药后就给治死了，你敢说和地米没

地米用量太大了吧，可能他是写错了，作为一个医生，不会犯这么大的错误的，二百毫克

yeliya132 发表于 2012-4-26 19:54

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停药后就给治死了，你敢说和地米没

3年后，停药5个月后，有关系吗