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本帖最后由 崇拜白求恩 于 2012-4-18 11:50 编辑 这样的病人并非是绝症,也没有立马致死的危险,可能是因为年龄问题或费用等问题而在家治疗,作为接诊医生应当全力以赴积极治疗 从病史看在没有任何检查设备的情况下可以初步诊断: COPD 肺心病? 2型呼衰? 右心衰竭? 同是注意患者的神志警惕肺性脑病 治疗的措施 第一:低流量吸氧,家庭氧疗 第二:抗感染治疗(注意尿量,液体入量小于出量)如:5%GS100ML+头孢曲松2.0+地塞米松5毫克,静脉滴注,每日两次;要是咯痰白色没有必要联合应用抗生素 第三:化痰平喘 5%GS100ML+多索茶碱0.3 静脉;氨溴索30毫克(15毫克每两毫升共四毫升)+布地奈德雾化液两毫升 空气压缩雾化吸入,每日两次 要是心衰的话,小剂量应用利尿剂和短效洋地黄类(如西地兰)同时注意电解水酸碱平衡,神志的变化,和患者家属沟通清楚,交代清楚。 |

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