发烧

李* 男 19岁 住址：略

初诊：
雨后风吹，突然高烧头昏三日，头左微抽痛，现T37.2C。发热昼轻夜重，昨晚T39.7C，服西药尼美舒发汗退热。据告曾于2003年突发高烧，多处查证未果，住院以激素药物退热，此后易于外感且每于感冒时必高烧。形瘦面红，咽红，唇红微裂，平素纳健，口渴喜饮。大便偏燥二日一行，小便可。
倾诊脉右洪大，左弦大有滑象，寸不足。三部肌肉实紧。舌红苔薄右侧前部焦黑。
处方：
黄芪15g 生石膏30g 杏仁10g 麻黄15g
甘草5g 当归10g 柴胡10g 黄芩10g
生地15g 竹叶薄荷引

水煎服， 三剂

二诊：
4月6日晚T38.2C，服中药后体温即降。4月7日T40.0C，继服中药，现体温波动于约T37.5C。
现症：纳呆，面红稍减，唇红咽红，口干能饮，大便稍溏日一行。脉右红数左弦大数稍有滑象，舌红苔腻白根厚。
处方：
柴胡10g 黄芩10g 羌活5g 独活5g
荆芥10g 防风5g 川穹5g 苍术12g
甘草5g 陈皮10g 紫苏10g 云苓10g
生姜引
水煎服，三剂

三诊：
4月10日以来体温正常。唇红暗，咽燥口渴，纳健。大便成型二日一行，自烧退以来双下肢膝盖痠痛。脉左弦滑右弦不上寸，左大于右。舌正苔前薄后腻。
处方：
苍术15g 云苓10g 甘草5g 桔梗10g
防风5g 黄柏5g 陈皮10g 羌活5g
独活5g 川穹5g
水煎服，三剂

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白虎汤对发烧效果不错,但补液仍然很重要

此症为邪热壅肺

首诊方中石膏辛甘寒，清泄肺胃之热以生津，麻黄辛苦温，宣肺解表而平喘。二药相制为用，既能宣肺，又能泄热，虽一辛温，一辛寒，但辛寒大于辛温，使本方仍不失为辛凉之剂，共为主药；杏仁苦降，甘草、黄芩调和诸药，以为使。药仅11味，但配伍严谨，共成辛凉宣肺、清泄肺热之功。发热昼轻夜重------故用柴胡和解少阳。