病例

邵某某，男，32岁，天津市人，于2009年3月10初诊。
患者12年来，在任何时间或场所（行走、活动、劳动）中突然四肢乏力、不能维持正常姿势而突然倒地，呈入睡状态，历时短暂，每次持续时间2至3分钟，有时每天发作2至3次，有的每月发作数次，发作时有先兆，自觉胸中发空，无力维持正常姿势而倒地，发作后饮食、二便均正常，精神正常，有时舌尖震颤，从天津到北京各大医院核磁共振、CT、X线及其他检查，均未查出阳性体征，治疗无效，前来求中医诊治，诊见：苔白、腻浊，脉濡，舌尖有震颤。

请大家辨证一下。

对于中医我只是初学者,根据该病人的证本人以为应为脾虚,痰湿,肝风内动,

脾主四肢肌肉

脾虚,痰湿,肝风内动,

不容忽视常规检查

可以考虑癔症

各项检查均无阳性结果，西药可以考虑癔症。中医可诊断为眩晕。“苔白、腻浊”说明痰湿比较明显，“舌尖有震颤”主风，所以该患者中医可认为风痰上扰发为眩晕，同时患者患者发作时自觉心中发空可考虑中气不足，四肢乏力脾气虚比较明显。所以治疗可以以半夏白术汤化痰熄风、健脾祛湿，同时合升陷汤大补胸中阳气。头为诸阳之会，痰湿除，清阳升则眩晕自除。

[ 本帖最后由 红牛 于 2009-4-19 16:50 编辑 ]