xufei2008
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xufei2008发表于 2009-4-15 12:53:17 | 只看该作者

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我今天遇一患者,诉近三天来感右耳听力逐渐下降,左耳听力正常,无耳鸣、耳痛,无眼震,无眩晕、恶心、呕吐,无上呼吸道感染,曾患过中耳炎,检查外耳道、鼓膜正常,无浓性分泌物,请教各位高见?

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揶卤,党
2
揶卤,党发表于 2009-4-15 15:48:54 | 只看该作者
根据楼主提供情况考虑:
1、突发性耳聋 可能与内耳病毒感染、变态反应、内耳血液循环障碍有关。
2、中耳炎所致 患者曾有中耳炎史,不排除复发或其后遗所致。
3、药物所致 既往病史不知使用了对耳部有毒性的药物没有。
4、功能性耳聋 患者曾患中耳炎,可考虑其因长期焦虑、抑郁引起。这种耳聋可突发自愈或经暗示治疗恢复。
治疗:找出致聋原因,针对原因疾病进行性治疗。

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梦飞
3
梦飞发表于 2009-5-10 22:22:29 | 只看该作者
我赞成认真的解析,再者也应考虑是否有无家族史

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xufei2008
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 楼主| xufei2008发表于 2009-5-10 22:54:22 | 只看该作者
该患者后来在医院诊断为1.突发性耳聋?2.分泌性中耳炎?
医院开处方先输液炎虎宁,川穹嗪15天,无明显好转,后又用头胞拉定输液5天无效,现在患者右而听力仍很差

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医林沐风
5
医林沐风发表于 2009-5-11 09:21:02 | 只看该作者
考虑是突发性耳聋,尼莫地平片口服,改善局部血循环可能有效。加服耳聋丸更好些

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