乡医在线
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乡医在线发表于 2009-4-8 11:53:45 | 只看该作者

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患儿8个月,臀部肿块来诊
患儿两月前因注射百白破臀部出现硬结,后出现过全身感染症状,在当地治疗好转,硬结未消至今。
症见:左臀部一肿块,有波动感,余(-) 诊断,左臀注射感染化脓
处理:抽出脓液,腔内注射。
用16号针穿刺,抽出脓液20毫升,脓腔内注入庆大霉素2万单位,维生素c0.2.口服罗红霉素干混悬
按上法治疗三次后,脓液消失,嘱其局部硫酸镁热敷,继续服罗红三天治愈。
本人经验:注射感染化脓切开引流收口太慢,不可随便切。

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冀海峰
2
冀海峰发表于 2009-4-8 15:22:48 | 只看该作者
可是用庆大霉素的副作用比较大呀

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6322898
3
6322898发表于 2009-4-8 15:37:14 | 只看该作者
小儿用庆大霉素导致耳聋的病例还少吗,建议慎用!!!:lol :lol :lol

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一正痛消
4
一正痛消发表于 2009-4-8 15:38:26 | 只看该作者
百白破打臀部?是吗?操作错误啊。上臂三角肌外下缘才对吧。

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aa2009jj
5
aa2009jj发表于 2009-4-8 16:22:16 | 只看该作者
一方面注射部位不正确,应该是三角肌外下缘注射
一方面是消毒不严格,操作不规范

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wangfangjin
6
wangfangjin发表于 2009-4-8 16:40:02 | 只看该作者
操作错误啊。上臂三角肌外下缘才对吧。

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小彬
7
小彬发表于 2009-4-8 16:52:37 | 只看该作者
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民工
8
民工发表于 2009-4-8 17:25:40 | 只看该作者

这是医疗事故还是医疗差错呀;P

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lfming_0426
9
lfming_0426发表于 2009-4-8 17:56:56 | 只看该作者
肌注部位不对哦

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牛仔
10
牛仔发表于 2009-4-8 19:06:29 | 只看该作者
关于医疗上的错误我们都要注意!避免发生!一旦有这样的患者我们还是要尽量维护我们的同行哦!!!

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sxmz
11
sxmz发表于 2009-4-8 22:52:44 | 只看该作者
感谢楼主的分享,方法不错!我们要讨论的是如何处理注射感染的问题,(当然这例患儿的肌注部位显然错误了)我想楼主使用庆大脓腔内注射的目的是起清洗和局部抗感染的作用吧,但这样也会被人体吸收,所以也不能忽视药物的副作用!

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活人者
12
活人者发表于 2009-4-8 23:36:25 | 只看该作者
按公斤体重用庆大,应该没事。

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乡医在线
13
 楼主| 乡医在线发表于 2009-4-10 15:03:07 | 只看该作者

多谢指教

百白破,由于它易出现注射硬结,现多以臀部肌肉深部注射为主,患儿就是注射过浅,疫苗液没有进入肌肉组织,造成感染,这不是差错,事故,是过失。庆大霉素副作用,是超量长期用药的结果,其疗效特好,建议适量选用。
谢谢

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xming743
14
xming743发表于 2009-4-14 06:13:54 | 只看该作者
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