竞岚
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竞岚发表于 2007-10-12 14:32:38 | 只看该作者

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前一段时间一位肝硬化病人出现肝昏迷,我的治疗方法:
0.9%NS 100ML
头曲 2.0
10%氯化钾 3ML
用法:静滴 2/日
5%GS 250ML
VITC 3.0
VITB6 0.2
能量和剂 1支
门冬 20ML
用法:静滴 1/日
支链氨基酸 250ML
用法:静滴 2/日
5%GS 250ML
精氨酸 40ML
用法:静滴 1/日
速尿 20mg*2
用法: 20mg 入壶 2/日
异丙嗪 25mg 肌注
温盐水+白醋 灌肠 1/日
当天尿量1200ml ,次晨腹围80cm(第一天83cm)
后半天患者能清醒一会,第二天停用异丙嗪,继续院治疗,加用白蛋白,昏迷时好时坏,时轻时重,到后期利尿药一天用到9支,尿量不足100ml,我考虑已到肝肾综合征,最后一直昏迷,全身浮肿,没办法,死亡。
有无什么好办法,大家讨论一下。

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上善细辛
2
上善细辛发表于 2007-10-12 20:27:24 | 只看该作者
最后,尿毒症——肾功能衰竭——速尿9支尿量不足100ML,哀,没办法的。

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jizengqiao
3
jizengqiao发表于 2007-10-12 20:55:34 | 只看该作者
肝昏迷很难治啊:han :han :han

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竞岚
4
 楼主| 竞岚发表于 2007-10-13 10:36:37 | 只看该作者
我主要是想请教一下中药对肝昏迷后期的治疗,尤其是利尿方面,许多病人最后都是给憋死的。我在神阙穴放过药,但也无济于事,大家有何高招,指点一二,我这里还有一位病人。

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橘井泉香
5
橘井泉香发表于 2007-10-14 22:10:24 | 只看该作者
佩服竞岚斑竹,偶开业以来没遇到过这样的病号呢,所以只是学习!呵呵

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上善细辛
6
上善细辛发表于 2007-10-15 11:46:59 | 只看该作者
原帖由 竞岚 于 2007-10-13 10:36 发表
我主要是想请教一下中药对肝昏迷后期的治疗,尤其是利尿方面,许多病人最后都是给憋死的。我在神阙穴放过药,但也无济于事,大家有何高招,指点一二,我这里还有一位病人。

老岚的事情偶必须放在心上,不知道这个方子你用过没有:
甘遂3、巴豆3粒、芫花3、水蛭3三棱3莪术3、穿山甲3、芒硝6为末分6次加酒适量贴于肚脐上。
附加秘方:
甘遂24、广木香18、槟榔15、白胡椒9研磨用蜂蜜做成6个丸子,每天早晨空腹服2丸,3天吃完,如体虚可隔一天吃2个,6天吃完。忌:食盐100天。必须忌。
注意:只要是在医院已经抽水绝对不能再用此方。

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竞岚
7
 楼主| 竞岚发表于 2007-10-15 13:41:34 | 只看该作者
原帖由 上善细辛 于 2007-10-15 11:46 发表

老岚的事情偶必须放在心上,不知道这个方子你用过没有:
甘遂3、巴豆3粒、芫花3、水蛭3三棱3莪术3、穿山甲3、芒硝6为末分6次加酒适量贴于肚脐上。
附加秘方:
甘遂24、广木香18、槟榔15、白胡椒9研磨 ...

敷脐方大同小异我也用的是这,附加秘方我为用过,等有机会我试一下,谢谢老吴。
没办法,我这也是未雨绸缪,希望以后遇见病例不会措手不及。

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