悬壶一叶
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悬壶一叶发表于 2012-3-31 16:36:43 | 只看该作者

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今天下午2点一个45岁的男子前来滴水,查体温正尚,咳嗽鼻塞声重喉痒,无畏寒头痛,具他自己说感冒7天了在外滴了一次水。我诊断感冒上呼吸道感染,拟方滴左氧,盐水加头孢曲松3克地米5克糖盐水加林可1.2克病毒唑5支,在滴一瓶时因又来了一个滴水的,在我对药时没水了,岀了点血他看见了,在上第2瓶后一下就喊头晕眼花,头部见黄豆大的汗,一会身上也见汗,我问心里舒服未,他说舒服,只头晕看不清东西,我见了心里有点慌,速拿一瓶糖水滴,口服百分之五十的卜刀糖二支,口服下去后说好多了,我见头部汗也渐少了,也就没有用付肾,五分钟后没什么感觉,我问他之前有没有过敏的,他说见不得自己的血,哦,这样,我第一反应是血晕,余药滴完后感觉舒服休息一阵回去了,大家看一看,是不是这么回事,以后有这号病人该于和处理??

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ljc
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ljc发表于 2012-3-31 16:42:49 | 只看该作者
地米5克.这位仁兄用药计量有点大。

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白色先锋
3
白色先锋发表于 2012-3-31 17:07:11 | 只看该作者
进针时叫他闭着眼睛或转移视线看外面。

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彭_用
4
彭_用发表于 2012-3-31 17:51:54 | 只看该作者
晕针是一方面,左氧静脉滴注过快也可引起。另外,一个上呼吸道感染病人用3种抗生素是不是有点多哦,再说急性上呼吸道感染大多是病毒感染,所以应该以抗病毒为主,如果咳嗽不怎么厉害的话,是不是?

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平凡人生
5
平凡人生发表于 2012-3-31 18:20:18 | 只看该作者
同意上面2楼的说法,我不知道用曲松还用林可是怎么回事,感谢分享,晕血的就是那样,我遇到过几例。

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悬壶一叶
6
 楼主| 悬壶一叶发表于 2012-3-31 20:25:33 | 只看该作者
彭_用 发表于 2012-3-31 17:51
晕针是一方面,左氧静脉滴注过快也可引起。另外,一个上呼吸道感染病人用3种抗生素是不是有点多哦,再说急性 ...

3种抗生素可能多,但我是第一瓶之后岀现,并且滴速并不快,左氧过敏我见过有皮疹痒,这个病例是左氧滴空之后没换水回血,请解释。

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彭_用
7
彭_用发表于 2012-3-31 20:47:43 | 只看该作者
悬壶一叶 发表于 2012-3-31 20:25
3种抗生素可能多,但我是第一瓶之后岀现,并且滴速并不快,左氧过敏我见过有皮疹痒,这个病例是左氧滴空之 ...

嗯,排除输液速度过快,那就是见血晕针。

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电击小子
8
电击小子发表于 2012-4-1 10:03:01 | 只看该作者
使用抗生素不合理。

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淡淡花香
9
淡淡花香发表于 2012-4-1 14:27:50 | 只看该作者
太乱了,一个感冒就用三联抗生素.一个也许是晕血,另一个左氧也会引起头晕.

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聆听风舞
10
聆听风舞发表于 2012-4-1 15:18:36 | 只看该作者
左氧会引起低血糖反应的,要警惕

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迷途老狼
11
迷途老狼发表于 2012-4-1 15:38:18 | 只看该作者
我 一般不用左氧,换成替硝唑多好啊

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cbuual7061241
12
cbuual7061241发表于 2012-4-1 16:05:34 | 只看该作者
联合应用抗菌素不合理?????

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fhqzfy860489
13
fhqzfy860489发表于 2012-4-1 17:35:54 | 只看该作者
我常常碰到,让其平躺,然而喝点糖水,一般都会没事

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八仙过海
14
八仙过海发表于 2012-4-1 19:04:19 | 只看该作者
有可能低血糖吧

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悬壶一叶
15
 楼主| 悬壶一叶发表于 2012-4-2 10:15:19 | 只看该作者
谢谢各位的批评与指教,今后多注意点。我怀凝也有低血糖反应。

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⑦里⑧道⑥号
16
⑦里⑧道⑥号发表于 2012-4-4 20:27:45 | 只看该作者
看来晕血的可能有点大~但是楼主的用药还是有点杂啊!~

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李邓
17
李邓发表于 2012-4-5 18:15:58 | 只看该作者
我也遇过我是打穿虎宁一开始打刚调好滴速,病人就说难受,马上就晕了过去,我马上一针肾上腺素手臂打去,换糖水+5MG地米.一会病人缓和过来,说他看不得自己的血,.还有刚喝了酒吃饭才过来打针的.............我一直都不清楚他是晕血还是过敏...........

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吉春罗彩云
18
吉春罗彩云发表于 2012-4-5 21:27:37 | 只看该作者
左氧也会引起低血糖反应 考虑1低血糖反应 2晕血 3药物尽量分组输 地米量不要太大

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夏日凉风
19
夏日凉风发表于 2012-4-7 19:57:02 | 只看该作者
让病人平卧,吸氧,会很快缓解

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紫雪001
20
紫雪001发表于 2012-4-23 20:10:46 | 只看该作者
抗生素的种类用的太多点了吧。。

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