医本正经
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医本正经发表于 2009-3-23 14:28:31 | 只看该作者

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小儿从小到大,或多或少都有些发热的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求医问诊;有的父母,则只求孩子迅速退热,吃的、塞的、贴的、挂的,通通稀奇通通上,事实上对孩子的健康都是一种负荷。

  引起发热的原因

  引起小儿发热的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:
  1、外在因素:小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。2、内在因素:感冒、急性呼吸道感染ARI、扁桃腺炎、咽喉炎、结核或其他疾病。3、其他因素:如预防注射,包括麻疹、白百破等疫苗反应。
  发热只是疾病的症状之一,而不是全部。正规的儿科医师对于发烧,在乎的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表就慌乱不已。诊断治疗应该重视病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退热而已。所以在某些情况下,会让发热症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。

  正确的退热方法

  简单正确的退热方法应该是:1、维持家中的空气流通:若家有冷气(空调),维持房间温度于25-27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。2、脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。3、温水拭浴:用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。4、睡冰枕:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也没什么不可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会过分冷却。5、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。6、使用退热药Article_Show.asp?ArticleID=1041 :当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退热药水或栓剂。

  如何正确使用退热药物

  退热药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,一般以水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级,阿斯匹灵锭剂退热效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹灵可能引发雷氏症候群,不宜使用。
  栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退热,非常方便,但用量宁取少量,密集使用容易退热过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退热针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多,一定可以降温,家长不必一时性急,因小失大。
  不同的退热药最好不要随意的互相并用,因为剂量不好控制,还是单独使用比较安全。还有,退热药也不可多服几次或将剂量增加,以加强退热的效果。

  总之,宝宝高热,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察小儿活动力、补充水分、必要时适度退热。体温越高,使用退热药的剂量越小,以免快速过分退热引起虚脱。要及时带小儿就医。

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