勿扰
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勿扰发表于 2012-3-28 19:19:11 | 只看该作者

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有一老孀,年逾96岁,前几日因外感,至肺内感染,愚用药不效。现体征:双肺湿罗音,心音听不清,大约超100次,体温这两天不高了,前几天高烧,现主要是不能活动,即便要翻一翻身,也憋得上不来气,就要过去。烦请高手指导一下,此患能治否,用何药。(因不能移动所以不能去医院)

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喜欢发表于 2012-3-30 15:25:33 | 只看该作者
要和家属做好工作,不要找麻烦上身,随时都有呼吸系统衰竭的可能。

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张春山
3
张春山发表于 2012-3-29 10:15:49 | 只看该作者
我也碰到过这类病号,用美沙特罗雾化吸入效果神奇

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谷维素
4
谷维素发表于 2012-3-29 13:13:20 来自手机 | 只看该作者
患者高龄,双肺湿啰音,动则气喘,治疗原则:控制感染很重要,化痰,辅助排痰,另外患者存在心功能不全(四级),改善心功能治疗也很重要,风险一定要讲清!

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乡医无悔
5
乡医无悔发表于 2012-3-30 07:44:21 | 只看该作者
谷维素 发表于 2012-3-29 13:13
患者高龄,双肺湿啰音,动则气喘,治疗原则:控制感染很重要,化痰,辅助排痰,另外患者存在心功能不全(四 ...

支持楼上是说法,在改善心功能的条件下以控制感染和去痰平喘为主

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我过了!
6
我过了!发表于 2012-3-30 12:34:44 | 只看该作者
不是患者能不能治,而是你能不能治。——冰太薄请注意!——

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496997142
7
496997142发表于 2012-3-30 15:43:11 | 只看该作者
支持楼上几位的意见 我前几天刚处理一个90的支气管老人 用药前就和家属交代清楚
本来一个很好处理的病 五天才好 因为年龄的考虑 所以用药 和用量有所保守 所以就给治疗带来一定的难度 既要要效果更注意安全 所以就需要我们在临床处置时 掌握好尺度

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