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内科循环系统2 R3 H* X( a/ o; b! e; V+ K 1、心力衰竭的诱因. v: O6 R4 B0 [ h 感染紊乱心失常' R: W5 X% c* C' y( _+ u 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞* v% C/ w) h1 g1 A0 D( | 治疗不当也心衰% g4 B W/ G& w! t' D2 K9 N; P% K ? 2、右心衰的体征' F q, e9 ?' T4 }+ {1 |( a7 D 三水两大及其他, ]; v) ]" F/ r 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀( Z/ ~: @* I# l 3、洋地黄类药物的禁忌症. q, p" a- h' k- }' M 肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该3 C5 h7 Z5 r; l, f6 P1 l. \' { 4、急性心衰的抢救 端坐位，腿下垂，3 m. x3 }) D. `( d) s; b; }* z 强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱， 激素结扎来放血，3 r5 ]. K1 ?( v l' k 激素，镇静，吸氧。( S8 W% d3 n/ F 5、房性早搏心电表现 房早P与窦P异 P-R三格至无级 代偿间歇多不全+ U+ }- t1 A* b1 Q& H! @# F4 c 可见房早未下传 6、心房扑动心电表现 房扑不于房速同; m" V' q1 G. U 等电位线P无踪 大F呈锯齿状 形态大小间隔匀, z: J+ k1 X" G- c1 e; } QRS不增宽 F不均称不纯 7、心房颤动心电表现$ y& h$ t. N6 z4 o% i9 S" O0 { 心房颤动P无踪 小f波乱纷纷3 O; k7 y: t6 C% [& j6 O# f 三百五至六百次5 v5 l3 E! h- H$ |, m0 { P-R间期极不均3 {' E) z8 }7 S, r% ] QRS当正常 增宽合并差传导 8、房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏 QRS同室上1 a# t9 ^9 G- t$ c2 P4 V% n, b P必逆行或不见2 t/ |# M2 j' \0 @; d' k; L" t P-R小于点一二: M+ N/ A+ K) f l1 n, H( U 9、阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）& w Z+ d8 H3 |+ S1 G' u 10、继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 j8 H: T8 w; u4 ~' d( [8 v2 J. T9 Z （注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压） 11、心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心4 K1 z6 p9 P$ [9 S 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心 12、心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言9 T% W1 a9 x% @0 i$ v （注：“痛”——心绞痛；“流”——主动脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺动脉栓塞；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎） 13、心梗的并发症 心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨3 |" U' f$ x3 |+ P2 s( | 乳头断裂心脏破: D- H8 P0 a$ y3 P4 X 梗塞后期综合症8 W- |. N! ~9 K9 f x 14、主动脉瓣狭窄的表现 难、痛、晕 |
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