活人者
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活人者发表于 2009-2-7 00:45:27 | 只看该作者

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巴某,男,56 岁。足大拇趾麻木伴疼痛三个月。余观之,表皮无色变,不肿,甲沟无发炎,触趾不痛。病家自觉患趾发凉。余初诊:脉管炎(早期)。
治疗:复方丹参片 3 片 日3 次
曲克芦丁片 3 片 日3 次
舒筋活血片 5 片 日3 次
腺苷钴胺片 2 片 日3 次
通脉颗粒 1 袋 日3次
患者服药7 天后来诊诉,大有好转。嘱继续服用。各位同道,望献经济良方,在此不胜感激!!!

[ 本帖最后由 无为 于 2009-2-7 22:28 编辑 ]

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风雨同舟
2
风雨同舟发表于 2009-2-7 09:20:44 | 只看该作者
把曲克芦丁换成天麻丸,sig 6 粒 tid po

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铸浪匠
3
铸浪匠发表于 2009-2-7 09:43:56 | 只看该作者
lz说明一下是双足还是一侧,舌脉情况.基本情况,BP,饮食,大小便,有无其他兼证.说句实话,讨论病历应该越详细越好.便于讨论,也便于学习.

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lxxwgq
4
lxxwgq发表于 2009-2-7 11:08:31 | 只看该作者
复方丹参片和通脉颗粒的主要成分是丹参,两药合用则丹参的量太大了;

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李学璞1
5
李学璞1发表于 2009-2-7 11:19:49 | 只看该作者
一味丹参功同四物

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aa2009jj
6
aa2009jj发表于 2009-2-7 12:30:26 | 只看该作者
完善病例,建议中医药治疗。
据据脉管炎特点分型治疗如下:
  寒湿型:宜温阳散寒除湿,寒甚用阳和汤加减,湿甚用独活寄生汤加减。
  风痰郁阻型:半夏白术天麻加减。
  血瘀型:宜活血通络,用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。
  热毒型:宜清热解毒,用四妙勇安汤、顾步汤加减。
  气虚血瘀型:补阳还五汤加减有效。
  阳虚型:宜温肾助阳,用金匮肾气汤、右归丸加减。
  脾虚湿困痰阻型:六君子汤合四妙散加减有效。
  阴血两虚型:宜滋阴养血,用六味地黄汤合四物汤加减。

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吉星高照
7
吉星高照发表于 2009-2-8 21:29:50 | 只看该作者
西医要用尿激酶溶栓的,50万单位每日一次,脉络宁也可同时用,后期在服药物维持。

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