linx0303
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linx0303发表于 2009-1-31 11:30:17 | 只看该作者

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成功治愈男性会阴部脓肿一例
成功治愈男性会阴部脓肿一例(日前已经痊愈,自感很是欣慰,写出和大家分享)
患者,男,65岁,主诉会阴部疼痛半月余加重三天。
查体:血压,体温,呼吸,脉搏无异常。余无阳性体征。会阴部皮肤较红,皮温较高,局部较肿,摁之有波动感,疼痛。周围淋巴结无肿大,肛周无红肿和瘘道。患者既往体健,无类似发作史,无其他不良嗜好。
诊断:单纯性会阴部淋巴结脓肿
治疗:
1.局部皮肤依次碘酒酒精消毒,利多卡因局麻,20分钟后,针刺无痛后,沿皮肤最薄处纵向切开,此时脓液自行流出,无菌纱布拭去,出血并不多,随后用双氧水冲洗脓腔数次,直至再无脓液流出,足有半个鸡蛋大小,向腔内放入沾有庆大注射液的无菌纱布。外用无菌干净纱布覆盖,切口留有引流条。
2.静点:
5%葡萄糖250ml+左氧0.4
0.9%氯化钠250ml+头孢哌酮钠舒巴坦4.0
250ml甲硝唑
一天一次
3.神灯理疗,一天一次。



第二天换药,见腔内渗液已经明显减少,局部消毒后,处理同上,静点药物如前。


五天后,脓腔已经明显变小,里面肉芽组织红润,生长良好。此后治疗同前,7日痊愈。
治后感:
1.对于化脓性感染(闭合性)治疗时要切开引流,双氧水冲洗,外用自制庆大纱布潜塞,一日一换。
2.外用广谱抗生素抗感染,不要用激素,必要时寻找原发病,以防再发。
3.理疗有时很必要
希望各位同仁批评指正

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wangjie
2
wangjie发表于 2009-1-31 13:52:28 | 只看该作者

回复 1楼 linx0303 的帖子

注意有无肛瘘,不然很容易复发。

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蓝天白云
3
蓝天白云发表于 2009-1-31 14:12:32 | 只看该作者
同意wangjie的观点。

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