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国家出台惠民政策，实施农村合作医疗，解决了普通百姓得大病因病反贫的问题。在山西·临汾运行新型农村合作医疗16个月来，老百姓得到了一部分实惠，但在（病人·村卫生所·乡镇卫生院·区县医院)这几个环节中，乡镇卫生院是最大的受益者。 农村卫生所：能使用的费用 ，每人12块钱，以每村800人，一年总共9600块钱，村卫生所能使用的是本村病人的门诊费块钱，大部分都是零售药物，一般零售的利润是15%，也就是说卫生所收入是1500块钱左右。 乡镇卫生院：1.病人在乡镇卫生院住院能报销80%。2.所有慢性病药物都必须在乡镇卫生院购买才能报销。有慢性病的享受慢性病的待遇，没有慢性病的去卫生院住院，办理慢性病的手续。3.门诊费用也能在卫生院使用。在政策的倾向下病人都选择到乡镇卫生院就诊，普通药品变成了“新特药品”价格自然就不会低。医生还给病人解释反正你只掏20%，用的好药品自然贵。许多的病人为了享受报销，大小病都办理了住院。 本希望农村合作医疗能扶持村卫生所，但实际情况对村卫生所是雪上加霜，很多病人都跑到卫生院看病。现在的新农村合作医疗政策更不利于村卫生所的发展，许多乡村医生不能维持基本生活，选择到城里开办个体门诊，农村卫生所成了空白点。国家政策如果不倾向向村卫生所，再过几年，百姓看病更难了。 出台新政策，什么时候能考虑乡村医生利益，我们有高的思想境界，但我们不是圣人，基本的生活都维持不了，怎么能为人民服务。 [ 本帖最后由 aa2009jj 于 2009-1-27 11:20 编辑 ] |
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| 我持反对意见。乡镇卫生院不是最大的受益者，相反，目前是最大的弱者。虽然可以在卫生院享受住院补偿，但是你想，凡是一般病，在门诊或是村卫生所治疗应该是很便宜的，就拿感冒为例，静脉点滴下来，也不过18---28元之间，3天为例（3x18=54元）如果病人选择在卫生院住院治疗，那么所有的住院费用，护理费用，诊察费用等再加上药费大约每天在60---100之间3天为例（3x60=180）按照补偿100元起付线报销70%，病人在卫生院住院3天也该交124元，显然不划算，而且卫生院还要担负大额门诊转住院的罪名，所以大部分病人都选择在村卫生所治疗。又比如“大病治疗”比如心肌梗塞，脑出血，脑梗塞等，可以住院治疗，但是可以说相当一大部分的乡镇卫生院因为没有设备，人员短缺，再加上医患关系紧张，谁敢留下这样的病人住院，玩火呀！要钱不要命了。万一出点差错，整个卫生院全军覆没。虽然近段时间也给卫生院上了些必要的装备，但是比如说B超机，机子档次太低，也是只能看一看孕囊，透个环，其他的根本看不清，你能出具什麽诊断？半自动生化也是很基层的一种，准确率你想吧。卫生院还要担负农村卫生，公共卫生，妇幼保健，合作医疗管理站等相关公益性职务，基本上是没有工作经费，防保给一点补助，以xxx乡镇为例，全乡12000人，担负防疫工作的医生每年只能领到1800元的工资，要担负防疫，接种，糖丸普服，食品卫生，突发疫情管理，网络直报，结核病防治，艾滋病宣传，上站开会，报表，统计，光是每月的车旅费也得大几十元，等等等等，难呀，每月的150元好挣吗？而且，这点补助要隔年开，就是说09年一般可以领到07年的补助。哈哈哈？？？？乡镇合管站是卫生院兼，合管站是没有经费的，卫生院要拿业务收入支付，每年的农合网络软件使用费，升级费，维护费，网通公司的网络联机费等费用都要卫生院从业务收入中支出，每年也要7000-8000元，还有操机员的工资等等，唉！！！！！！难呀，你要问“那么难干，你们不会不干呀，”我要回答：谁叫咱选择了这行，没办法，硬着头皮上吧！所以，楼主千万不要说“最大的受益者是卫生院了”。 |
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