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现在对于基层医生来说，有全面的诊断和治疗技术还是远远不够的，必须还要有扎实的护理技术！ 有的同行是一医一护，相对号一点，但对于医护一肩挑的同行就需要花些力气用在护理技术方面。 在我们这里我有这样一个感受：“凡是业务比较忙的，都是小儿静脉穿刺技术好的！” 为什么这样说呢？有以下几方面： 1凡是小儿就医的，起码都有家属陪伴，一位或者多位，增加了诊所的人流量，起到免费广告作用。 2现在家长对小孩子，都是特别的宠爱，你要是一针不到位:L ，家长就会心痛的流泪，第二针要是不行， 你配的药就算彻底无用了:L 成人也一样。 3小孩子用药少，收费也自然便宜。 所以个人认为有扎实的护理技术，对自己的事业有事办功倍的效果。 所以在此，希望同行就周围静脉穿刺技术展开热烈讨论，共同学习。谢谢！ 穿刺方法 在手背有触点25个，痛点100个～200个，所以VP时病人对疼痛非常敏感。近年有人将手背以桡侧至尺侧三条静脉依次分为A、B、C静脉组，对其穿刺部位的疼痛进行比较，三组全部采用针头在静脉正上方斜行快速穿刺法，结果经统计学处理，三组差异有显著性。靠近尺侧的C静脉组穿刺时疼痛最轻，而靠近桡侧的A静脉组穿刺时疼痛最明显，这可能与神经分布、皮肤松弛及张力大小有关。对于VP角VP时增大针头与皮肤之间的进针角度(约60度)可减轻进针引起的疼痛或达到无痛注射，这与注射时皮肤所承受的压力、皮肤血管神经分布及皮肤结构特点有关。减轻进针疼痛的方法还可以利用针尖刃面的锐度，穿刺时斜面略向左，减少针尖对组织的切割和撕拉，以达到减轻疼痛和减少组织损伤的目的.对于长期输液、血管条件差、穿刺困难的病人，可充分利用四肢末梢血管，采用手足背静脉逆行穿刺法，其优点是回血好，滴数不受限制，不影响血流，可以弥补指掌关节向心穿刺不易固定的缺点，采用此法时必须选用手足背血管，而不应选择手指、足趾向上回血的小静脉，因此处无交通支，逆行穿刺将造成血液淤积，使穿刺失败。 |
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