与感染有关的荨麻疹

这个帖子不错，对我们有警示意义，特转来！

女，37岁，无明显原因全身散发荨麻疹，我们当地医院省城来的教授开出处方：得宝松1支注射、氯雷他定。下午病情未有减轻，来我这里，按照常规抗过敏治疗给予：5%GS100ml 10%葡萄糖酸钙20ml vc2.0 ；5%GS250ml 复方甘草酸单胺（强力宁）40ml；肌肉注射扑尔敏10mg 。直至输液终了身上荨麻疹未有 减退迹象。第二天来诊，荨麻疹比前一天更加厉害，全身可以说75%左右的体表都有皮损，因为想到前面的那个病例叫患者去做血常规（化验单如下图）。化验结果拿到后我认为还是与细菌感染有关，但是患者并无感染体征，如：咽痛、咳嗽、体表也无外伤、消化道也无症状。在前一天的治疗的基础上加用0.9%nacl250ml 头孢唑啉 4.0 ；氯雷他定继续口服；去掉扑尔敏改为肌注非那根25mg 每日2次。第三天来诊患者全身荨麻疹基本消退，继续治疗不变。今天是第四天，荨麻疹已经全部消退，治疗不变。
这例荨麻疹和05年那例有着相同之处，用一般抗过敏治疗无效，血常规化验后提示细菌感染，加用抗菌素后病情很快转好。我认为细菌的毒素和细菌本身的异种蛋白造成。提示大家以后如果遇到相同病例，不忘查查血常规。

再发个资料

我遇见过，原帖的作者是我的一个朋友，以前遇见荨麻疹，一味的用抗组胺药症状缓解不了，血常规化验白细胞高，用了抗菌素后渐好转。前几天还治了一位荨麻疹，也是血象高，输了5天青霉素，肌注强力解毒敏后治愈，所以对难治性荨麻疹应想道血象的异常。

还没遇到类似的病情，不过以后真是该注意了，谢谢各位的分享

还没遇到类似的病情，不过以后真是该注意了，谢谢各位的分享

谢谢，学习了．以前没遇到．以后要注意了

在基层有人常规加用抗生素可能有他的道理

我 见 过 很 多 反 复 发 作 的 寻 麻 疹 病 人 ,但 没 试 过 用 抗 生 素 谢 谢 指 教

谢谢分享