浪子回头
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浪子回头发表于 2012-2-21 14:06:54 | 只看该作者

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患者,男,57岁,胸闷眩晕5天,具体病史不详,门诊查心电图正常,头颅CT正常,胸片示支气管炎,门诊以中医诊断眩晕、西医诊断颈椎病拟收入住院。刚到住院部,患者即出现神志不清,跌卧床上,不能言语,面色青灰,呼吸深缓,查体:两侧瞳孔等大等圆,直径3.5毫米,对光反应迟钝,心音及大动脉搏动消失,初步判断为恶性心律失常、心源性猝死,立即给予胸外心脏按压及气囊辅助呼吸,吸氧,心电监护,并静推肾上腺素,心电监护呈现室颤波,立即电击除颤,除颤后继续给予胸外按压等抢救措施,经抢救45分钟后未恢复自主心跳呼吸,宣告死亡。

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悬壶一世
2
悬壶一世发表于 2012-2-21 20:05:06 | 只看该作者
感谢分享,

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maxueming
3
maxueming发表于 2012-2-22 15:13:17 | 只看该作者
是否是颈椎1 或2节颈髓受损引起的呼吸及心跳中枢的原因啊 ,我去年考执业医师时好像有一道题就是颈髓高位受损可引起心跳和呼吸停止 啊 !

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不愧当年七里坪
4
不愧当年七里坪发表于 2012-2-22 16:41:30 | 只看该作者
心源性猝死患者过去可有或无心脏病史.

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jjbao
5
jjbao发表于 2012-2-26 11:49:40 | 只看该作者
应该加分呀

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