谈谈最近的感冒用药

最近好多上呼吸道感冒的病人,谈谈大家是怎样用药的.大多高烧39-40度,有的仅为咽喉充血,有的扁桃体1度肿大,咳嗽 余无异常.有的高烧40度好难退.我是这样用药的:1 0.9%NS250+清开林20毫升, 2 0.9%NS250+阿奇0.5或头孢派同舒 巴坦钠1.0 3 5%GS250+ABOB0.5+VC02.0+DXM5毫克痰多的加沐舒坦15毫克,肺部有罗音的大于12岁的加左.肌注氨基比林2毫升,再配点口服药.看看你们是怎样用药的,希望大家都来讨论.

一句话：对症治疗抗感染！
发烧：先肌注安痛定2ml+柴胡2ml
输液是：
0.9%NS 100ml |
赖氨匹林 0.9g （有时候DX 5mg 入壶） |
0.9%NS 250ml |
曲松钠 2.0g /阿奇霉素 0.5g+VB6 200mg |
5%GS 250ml |
清开灵 20ml | ivgtt qd
痰多的加氨溴索注射液 100ml（含氨溴索30mg）

其他的都差不多了！
如果效果欠佳的话，考虑联合应用抗生素！
曲松钠+阿奇霉素
左氧+曲松钠
当然高热的，如果患者不介意输液时间长的话，可以加一组能量来补充身体的丢失，顺带着还能补液呢！

曾经很冲动 发表于 2012-2-20 20:22

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一句话：对症治疗抗感染！
发烧：先肌注安痛定2ml+柴胡2ml
输液是：

我与你用药的思路差不多,可有个病人用了两天药还是高烧39度不退,查体除了咽部充血没其它异常.郁闷

细菌/病毒/支原体/衣原体！
咳嗽情况怎么样 黄痰量大就要应用曲松钠，干咳或痰量小的应用 阿奇霉素！当然利巴韦林还是要加的！
问问病人大便的情况，如果有2天没有解了，嘱咐病人用开塞露或者是肥皂水灌肠也要把大便解下！
这样的病人，一般是午后潮热！两颊红，但是身体症状轻！清开灵可以适当的加量！
我以前夏天的时候用清开灵用到过5支！
嘱咐病人一定要多饮水！
如果3天左右，病人的烧没有退下来，但是还没有其他的新的症状的话，还是嘱咐病人去验血吧！至少也能让他明白明白！
再有就是，病人是不是被吓到了（不是宣扬迷信！）我们这里有这种情况的！看看相门就好了！大夫还不如一个相门呢！

我提一个建议供大家参考，在输清开灵的时候，应和青霉素类·林可霉素类·氨基糖苷类·喹若酮类·头狍菌素类·维生素类·沐舒坦等分开输注，因为有配伍禁忌，比如楼主的，可第一组用头孢，第二组用病毒唑，第三组用清开灵。我说的顺序问题，是不是

曾经很冲动 发表于 2012-2-20 20:59

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细菌/病毒/支原体/衣原体！
咳嗽情况怎么样 黄痰量大就要应用曲松钠，干咳或痰量小的应用 阿奇霉素！当然利 ...

清开林用5支我还没用过,迷信这一说法我们这也有.你那样输一天的液大概收多少银子.

我们这里收费一般都是40-60左右！差不多就这个价！
太贵了，不行！
太便宜了，破坏地区的行业规矩，小心同行告你！

可以试试感冒灵颗粒1包+瑞芝清两包在输液9%NS+头孢他啶3克等糖+清开灵

ABOB是病毒灵啊，怎么有针剂啊？是不是写错了？

感冒虽说是小病可治疗却不是小事，分析大多是由病毒感染引起，楼主那么多抗生素下去，想必心里是踏实点了，可对病情没有一点缓解。

最近是有很多上呼吸道疾病的患者，几乎都是头痛、流涕、咳嗽，有的伴有轻度发热等！
前两天一个40多岁的男病人，感冒、咳嗽、精神差。
输液如下：
①5%GNS250ML
头孢噻肟3.0
地米5MG
②5%GS250ML
细辛脑针24MG
③5%GS100ML
病毒唑0.6G
甲氰咪胍0.4G
第二天问问他怎么样，他说稍微好点，但还是咳嗽，药基本没变，只是第三瓶加了ATP20MG.
由于当天晚上我说没有输液器了，估计病人第三天找别人输液了！如果是平时输两天差不多就好了，可这段时间的感冒治起来是那么麻烦！
分析：鉴于该病人年近50，体型偏瘦，身体虚弱，经常出门收废品，最近又天气寒冷，如果输液第一天就加参苏丸口服，会收到意想不到的效果，由于当时没有此药，所以没有用。

3 5%GS250+ABOB0.5 这个ABOBO是什么药物啊？

我一般用，盐水250毫升‘阿奇.葡萄糖250毫升炎琥宁’葡萄糖‘氨溴索。

彭_用 发表于 2012-2-20 21:11

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我提一个建议供大家参考，在输清开灵的时候，应和青霉素类·林可霉素类·氨基糖苷类·喹若酮类·头狍菌素类 ...

您说的是应该注意！谢谢提醒！

楼主的ABOB应该是病毒唑 他写成病毒灵了！呵呵 他写错了！

至于收费便宜！小心同行告你，你收费低，如果影响了他的生意，他向执法队这么一告，虽然不能影响你什么，但是管你的人来了，最起码一顿饭是少不了的！然后一条烟，这500元就进去了！

上感多由病毒引起的。而且春季感冒以流感多见，流感病毒变异性大，建议以抗病毒治疗为主，消炎为辅，对症治疗。一般3-5天烧可退，短时间内烧不会退的。退也是暂时性的。

最近的感染我都用的是头孢呋辛加利巴韦林，咳嗽厉害的加用阿奇霉素，小儿发热的加痰热清，成人发热的就给口服退烧药，没办法，痰热请太贵了，成人用不起啊``````

成人确诊是上呼吸道感染：1)5%GNS250ML+阿米卡星0.0.4+dsm5mg,2)Gs250ml+维生素c2ｇ+病毒唑0.5,输液3天。
3)布洛芬片0.2／tid*2天（高热者），酮替芬片1MG/bid*3天,阿莫西林胶嚷0.5／tid*5天,咳嗽着加咳必片25MG／tid*3天（痰多加必漱平片），双黄连胶嚷4#／tid*5天。另属患者多喝水，注意休息，一般效果都不错的。

735948012 发表于 2012-2-21 08:54

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可以试试感冒灵颗粒1包+瑞芝清两包在输液9%NS+头孢他啶3克等糖+清开灵

瑞芝清过敏 你见过吗？ 楼主

bayongjin2 发表于 2012-2-21 14:17

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成人确诊是上呼吸道感染：1)5%GNS250ML+阿米卡星0.0.4+dsm5mg,2)Gs250ml+维生素c2ｇ+病毒唑0.5,输液3天。
...

楼主 你用的药要便宜一些？

只要效果好就好啊，你说呢？