准良药店
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准良药店发表于 2008-12-5 20:23:25 | 只看该作者

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今天一女患者;32岁,已婚,主诉;尿频,尿急,尿痛,有尿意时,必须马上上厕所,感觉一会也憋不住了,若憋了一会,好像更急得要上,心情很紧张,会起鸡皮疙瘩并且每次快尿完时都会感觉阴道口有灼痛胀痛的感觉,尿液呈黄色的,刚尿完又想尿,又只是有一点点.医院检查过尿液没事,以前吃过盐酸黄酮哌酯片和环丙沙星缓释片,好一段时间过后又会复发,本次来我处就诊,我认为是尿路感染。处理于下;甲硝唑250ml 左氧100ml。 5%GS500ml+头孢曲松钠3g静滴。口服三金片,氧氟沙星, 呋喃妥因.三天的量。同时多饮水。嘱患者连用三天的药看情况,大家给我出出主意,谈谈你的看法!

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jiang/7032
2
jiang/7032发表于 2008-12-5 20:35:05 | 只看该作者
楼主处理的不错,应该没问题

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星空
3
星空发表于 2008-12-5 20:48:00 | 只看该作者
处理的不错,既然左氧静滴就没有必要再口服氧氟沙星了。

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正佳
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正佳发表于 2008-12-5 20:51:31 | 只看该作者

回复楼主

你都点滴左氧氟了,还口服氧氟,是不是有重复用药的意思啊

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sxmz
5
sxmz发表于 2008-12-5 21:05:08 | 只看该作者
同意楼主的治疗,有些女性患者比较容易反复!

有些患者患有尿道口综合症,应该建议其去泌尿外科就诊,不过因为在基层,查体限制,这类疾病诊断比较困难!

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准良药店
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 楼主| 准良药店发表于 2008-12-5 21:24:52 | 只看该作者

回复 3楼 姜兴茂 的帖子

我个人认为左氧的效果可以,但是一天输一次是量不大,所以才加了口服的。是本人愚见!

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请教各位
7
请教各位发表于 2008-12-5 22:01:39 | 只看该作者
输液在可以加中药八正散加减

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扎西
8
扎西发表于 2008-12-5 22:37:31 | 只看该作者
呵呵,抗生素的种类太多了,连静滴加口服的,四类五种,建议一种就可以了,不放心的话,两种足够了,再加点碳酸氢钠碱化尿液,以减轻尿路刺激征,多饮水是关键。

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快乐小天使
9
快乐小天使发表于 2008-12-5 23:01:42 | 只看该作者
处理的不错,应该没问题。

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bigcream
10
bigcream发表于 2008-12-6 08:45:20 | 只看该作者
我也是这么处理的,效果都反映不错,一天就好了,有的病人

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lxxwgq
11
lxxwgq发表于 2008-12-6 13:19:04 | 只看该作者
有时候化验是不正确的

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白先生
12
白先生发表于 2008-12-6 20:42:52 | 只看该作者
医院检查尿液正常,尿常规正常吗?如果不是细菌感染,就有可能是支原体感染,静点阿奇霉素比较好一点,细菌支原体感染都有效。再加点碳酸氢钠碱化尿液,减轻刺激,缓解症状。
口服三金片,洁尔阴外洗。

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晴空落雨
13
晴空落雨发表于 2008-12-6 21:12:21 | 只看该作者
赞成楼主静滴的用药,但是三天的时间太短,病情易反复,最少用七到十五天左右,因为女性的输尿管短,细菌上行感染容易引起肾盂肾炎.

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准良药店
14
 楼主| 准良药店发表于 2008-12-7 10:07:12 | 只看该作者

回复 12楼 白先生 的帖子

是尿常规正常,病人现在基本好了,同时开了个八正散加减以巩固疗效!

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星火燎原
15
星火燎原发表于 2008-12-10 09:24:44 | 只看该作者
我认为楼主的用药太过复杂了,我认为: 0.9%NS 100ML
头曲 3.0
左氧 0.4
对付一个尿路感染足够了,必要是可以加一点阿托品缓解一下尿路刺激征症状。
一点拙见

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浪漫-8人生
16
浪漫-8人生发表于 2008-12-11 15:52:59 | 只看该作者
病人反复发作,建议做妇检,白带常规检查有时滴虫性阴道炎也可以引起尿道炎.本人拙见.

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365日夜
17
365日夜发表于 2008-12-12 00:52:31 | 只看该作者
泌尿系感染容易反复 平时注意卫生 至于治疗楼上都说的很全啦,补充一点,治疗期间禁止同房哈哈 可能这句简单的话不好张口吧 !

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zhang_hui
18
zhang_hui发表于 2008-12-12 10:33:51 | 只看该作者
这种情况口服就解决了
抗生素+呋喃妥因+双录灭痛
搞定:P :P

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jhlz5294
19
jhlz5294发表于 2008-12-12 12:09:59 | 只看该作者
处理的对,应该没问题的,三天后看情况.

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乡村
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乡村发表于 2008-12-12 16:26:04 | 只看该作者
有些病人很怕打针,但是可以用下这两种药效果也不错一般两就好,诺氟沙星4片加清热通淋片4片一天3次.

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