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本帖最后由 悬壶一世 于 2012-2-8 19:50 编辑 人们都说人都喜新厌旧但我却见到了一个与此相反的例子:我村一儿童,男,11岁,家长诉这个孩子从小喜穿旧衣服,旧鞋。到别人家去玩时看到旧的衣服和鞋袜就想要,甚至买来新衣服都让别人穿半年等旧了以后才洗干净自己穿,有一次买了一条新牛仔裤,家长还特意在后面用刀子划几个口子,在地上蹭毛了以后洗干净拿出来他才高高兴兴穿上,这个孩子虽然爱穿旧的但不论什么时候衣服都是干净的,我觉得这个孩子是不是心理障碍,发上来请各位同仁讨论一下,另外这个孩子还有一个晕车的毛病特别厉害,严重到对所有的车辆(包括汽车,火车,三轮车,摩托车甚至自行车)都晕,人们都说开车不晕坐车晕,这个孩子骑自行车骑不了一公里就会头晕呕吐,如此严重的晕车我是第一次见,不知大家认为该如何治疗。希望各位老师积极参与讨论或提出新的问题,各抒己见,仁者见仁智者见智,以期共同进步,谢谢。 |
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心理障碍 是在特定情境和特定时段由不良刺激引起的心理异常现象,属于正常心理活动中暂时性的局部异常状态。 它既可以包括轻微的心理问题,例如,当人们遭遇重大挫折或面临重大抉择时会表现出情绪焦虑、恐惧或者抑郁,有的表现为遭受挫折后的沮丧、亲人死亡后的悲伤、人际关系紧张引起的烦恼、退缩、自暴自弃,或者表现愤怒甚至冲动报复。往往是过度应用防卫机制来自我保护,且表现出一系列适应不良的行为。 也包括比较严重的心理活动紊乱,例如,由各种躯体疾病和各种物质(成瘾物质、某些药物或毒物)引起的继发性精神障碍,以及尚不知道的原因原发性精神障碍,例如,精神分裂症、心境障碍、焦虑障碍等。 心理障碍几乎人人都可能遇到,如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调,一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等等,都需要找心理咨询医生寻求帮助。此外,心理咨询也适用神经症,包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症等,还适用于生理心理障碍(即身心疾病)、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、各种智力发育异常等。我觉得这个孩子不是心理障碍。 行为障碍包括 精神运动性抑制 指动作和行为的大量减少。如果减少到影响日常活动的程度,则属于病态。其中较典型的有:①木僵。指动作和行为已减少到僵住的程度,表现不言不动不食、整日卧床、对外界刺激缺乏反应,目光呆滞,表情固定,严重者还表现大小便滞留。常见于精神分裂症,若不经治疗,可持续很长时间,但亦可突然自动好转。②蜡样屈曲。病人的肢体可以被任意摆布在一个位置上,维持相当长的时间,就像塑蜡人一样。常在精神分裂症木僵的基础上出现。例如病人睡在床上,如果把枕头抽去,他的头部仍可悬空维持几分钟甚至更长时间(空气枕头)。③违拗症。也常在木僵的基础上出现。此时如果要求病人做什么动作,病人常表现违拗而不执行,例如让他张口,他可以完全不动(被动违拗),也可以反而把嘴闭得更紧(主动违拗)。④失用。失去正确完成有目的动作的能力。见于优势半球顶下小叶、缘上回损害时。⑤失写。失去书写能力,见于额中回损害。⑥失算。失去计算能力。 强迫动作 在难以抑制的意向影响下的动作,患者明知不必要这样做,但抑制不住要这样做。如每次饭前要反复洗手数次至数十次,但仍担心没洗干净,见于强迫性神经症。 其他动作和行为异常 如:①刻板言语和刻板动作。指不断地(可以经年累月地)无目的地重复某些简单的言语或动作,病人对其行为的意义常拒绝作任何说明。常是精神分裂症的症状。②持续言语。指对第一个要求作出的反应要重复数次后方能对第二个要求作出反应。例如问病人几岁,答55岁,又问其职业及其他问题,但病人仍答55岁;当问了四、五个或更多的问题后,方回答职业(第二个问题)。常是器质性精神病的症状。③模仿言语和模仿动作。指病人毫无目的(不是为了学习、戏谑等原因)地模仿别人的一言一动,例如医生问他:“你身体好吗?”病人也说“你身体好吗?”常是器质性精神病的症状,亦可见于精神分裂症。④作态。做出许多古怪、愚蠢或幼稚的动作、姿势、步态、表情,见于精神分裂症。 尚有一类行为障碍称为本能行为障碍,包括饮食障碍、睡眠障碍、性行为障碍(见性偏离)和自杀(保存生命的本能障碍)等。又见运动障碍、言语障碍。我觉得这个孩子没问题。 |



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