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在小儿常见"脱水"中,用常规方法难以纠正的脱水,是诊断糖尿病的重要线索.当发生明显脱水后(已排除渗透性脱水)而无尿表现者,也应当高度警惕.缺乏有其他原因引起的呼吸急促,也应当考虑到糖尿病酮症酸中毒的可能.用其他原因不能解释的消瘦也当警惕.需提出的是近8小时病人出现意识障碍也可能出现糖尿病的并发症-----酮症酸中毒及高渗性昏迷的表现."烂苹果味"在意识障碍疾病的诊断中起到举足轻重的作用.大部分患儿早期有不同程度的消瘦,多饮,多食,多尿的症状.婴儿早期遗尿,但部分患儿表现为食欲减退,消瘦,精神萎靡等症状.当发生感染,饮食不当或情绪激动时才诱发,而且常以酮症酸中毒首发而就诊.大多数的儿童为1型糖尿病. 以上为本人从事临床工作中之微见,供与广大同仁以共参! |



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