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11月为“全球肺癌关注月”，在此期间各地不断披露的消息再次向我们敲响了警钟：肺癌仍然是我国恶性肿瘤的“头号杀手”，占居发病率、死亡率首位，且 75%～80%的患者发现时已为晚期。“我们如何才能躲过它的‘追杀’？”记者昨日向海军总医院呼吸科副主任医师郑红询问。 污染致病，吸烟仍是主因 长期以来，吸烟一直被国内外医学界认为是导致肺癌的最重要因素。但近年来，我国城市居民尤其是不吸烟女性的肺癌发病率远远高于农村，且空气污染与肺癌发病率成正比，所以因空气污染导致肺癌发病率上升已是不争的事实。 “哪些空气污染会导致肺癌？”记者问。 “氡气，特别是室内氡气污染，已成为仅次于吸烟导致肺癌的第二大诱因。目前，在不同地区有8%～20%的肺癌已被明确是由氡气诱发，而且这一比例还在快速增加。”郑红说。 据介绍，由于氡气是放射性气体，被人们吸入后衰变成钋和α粒子附着在支气管黏膜上，会对呼吸系统造成辐射损伤，诱发肺癌。室内氡气最主要的释放源是建材，其次是房基土壤释放的和煤气、天然气燃烧产生的，还有通风时随户外空气进入的。向室内释放氡气的常见建材有天然石材如花岗岩，还有砖沙、水泥、瓷砖、石膏。而通常室内氡气含量高的有地下室、紧邻地下室的房间、有空调的房间、封闭性较强的写字楼和宾馆、使用放射性元素偏高材料建筑装修的房屋。对这些房屋加强通风，虽然无法从根本上减少室内氡气的析出量，但能暂时降低室内氡气的浓度，可以在一定程度上减轻室内氡气对人体的危害。 “从室外和室内总体来说，目前大气中最强致癌且大量存在的污染物是苯并芘类有机物（简称苯并芘），其中3，4-苯并芘是环境污染的主要监测指标之一。苯并芘在城市空气中的增加，与肺癌发病率的增加显著相关。”郑红说。 据介绍，大气中的苯并芘主要来源于工业生产和人们生活所用煤炭、石油和天然气燃烧产生的废气，如燃煤的烟、沥青熔化的烟气、汽车的尾气、加工橡胶和熏制食品的烟气等。而室内空气中仅烹调的油烟、香烟的烟雾等，就会造成苯并芘明显污染，尤其成为女性肺癌的诱因。 此外，郑红还介绍了其他肺癌诱因，包括吸入石棉、砷、铬、芥子气，接触放射性物质、电离辐射、微波辐射等，还有基因、遗传因素等。 但她强调了吸烟诱发肺癌的因素：目前约80%以上的肺癌与吸烟相关，因肺癌死亡者中吸烟者约为不吸烟者的10倍，丈夫吸烟使不吸烟女性患肺癌的风险增加30%。 尽量避免环境致病因素影响 “虽然，目前肺癌尚无特效预防办法,但我们可以在工作、生活的环境中，尽量避免肺癌诱因的影响，这对多数人还是能够起到预防作用的。”郑红说。 戒烟及控制吸烟。“烟民”，尤其是年轻女性应力求戒烟，更不要吸雪茄。因为每天吸3支以上雪茄者，患肺癌的风险是非“烟民”的7．8倍；而专吸烈性的大雪茄者，患肺癌的风险高达11．3倍。而无论如何也戒不掉烟者，要控制吸烟量、多喝茶，每天至少口服维生素C600毫克。 避免厨房污染。厨房要装质量过关的抽油烟机，并且做饭时要注意打开；要改变不良的烹饪方法，如不要等油锅热得冒油烟了再炒菜，以减少油烟的产生。 排除新居污染。新建或新装修的居室，在装修完后，都要通风5天～7天，再请专业人员进行污染处理，然后才可以入住。需要注意的是，应尽量避免冬季装修后短时间内入住。 要躲“烟”避“气”。在有人吸烟、有烹饪油烟等有各种烟气的环境下，不要长时间停留，尽量在15分钟内离开；在外行走，要尽量避开汽车尾气。 饮食起居应形成良好习惯 预防肺癌，还应注意养生，特别是养成良好的饮食起居习惯，郑红举例介绍了一些方法。 摈弃不良饮食习惯。良好的饮食习惯对于预防肺癌很重要。食物中的饱和脂肪酸是肺癌的一个高危因素，所以要少吃煎炸、油腻的食物；烟熏、烧烤食物含强致癌物质苯并芘，所以也要少吃；红肉在高温加工过程中会产生致癌物异胺环，使人增加患肺癌的风险，因此不要经常吃长时间炖煮的红肉。此外，还要少吃高糖、辛辣刺激的食物。 多吃新鲜果蔬。新鲜的蔬菜、水果中含类胡萝卜素等能够降低患肺癌的风险，苹果里还有黄酮类化合物，也有助于预防肺癌。在一些红色、蓝色的蔬菜瓜果中，如茄子、紫包心菜、桑葚等，人们发现了一种天然色素即花青素,可以起到抑制癌细胞生长的作用。因此，预防肺癌应该多吃上述新鲜果蔬。 补充维生素E和维生素A。作为一种抗氧化剂，维生素E能吸附到受损细胞的表面，阻止其生长；对于癌细胞，维生素E也能起到相同的作用，能阻止其最初阶段的生长。同时，维生素E还能增强人体免疫能力，而人在50岁～69岁是发生肺癌的高危期，因此吸烟者应补充适量的维生素E。维生素 A、胡萝卜素能抑制化学致癌物诱发肿瘤包括肺癌，人们也应注意补充。 舒心与强体。中医说肝郁气结，肺癌就是结的一种。这证明，心理因素对身体健康的影响很大。因此，保持心情舒畅、能够自我缓解压力对于预防肺癌很重要；同时，还要适当运动增强个人体质。 |
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