枫桦
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枫桦发表于 2008-11-26 22:09:51 | 只看该作者

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患者,女,53岁,有寻常型银屑病史数年,经多方治疗,效不显,仅有寻的“名医”
辩证:阴虚火旺、湿毒症。
施法:滋阴、清热、利湿。,施以下方:

土茯苓30克 白藓皮20克 蝉衣15克 乌梢蛇15克 大蜈蚣1条 地肤子20克 当归20克 赤芍15克全蝎5克 银花20克 共7剂. 水煎服.

该患者仅服用上述方剂1次,即出现:头痛、头晕、畏寒、乏力、烦躁不安……
查体:体温36,2度,心率96次/分,血压130/90mmHg。咽充血(+),余(-)。
考虑中药引起不良反应?处理如下:

1。5%葡萄糖盐水250ml+林可霉素1,2+地米10mg静滴;
2。5%葡萄糖水500ml+VitC2.0+VitB6 0.2静滴;

经上述处理后,患者症状缓解。带药口服:1。辅酶Q10胶囊;2。维生素C片;3。肌苷片;4。麦门冬酸钾镁注射液。
上述中医、中药辩证施治有否不妥?(注:我不善应用)请大家讨论!我的处理是否合理?也请大家讨论!

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-11-28 21:56 编辑 ]

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lxxwgq
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lxxwgq发表于 2008-11-27 00:02:31 | 只看该作者
百癣夏塔热胶囊

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梁生
3
梁生发表于 2008-11-27 13:26:12 | 只看该作者
这个典型的服中药后出现不适症状, 症结在哪? 请各位同仁们, 特别是中医朋友来谈一下高见吧.

[ 本帖最后由 梁生 于 2008-11-27 20:08 编辑 ]

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枫桦
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 楼主| 枫桦发表于 2008-11-28 22:02:22 | 只看该作者
上次忘了把病人目前的皮肤图片发上,今特给补上。病人皮损主要分布于:前胸、后腹背、四肢。看来是一例典型的寻常型银屑病。在治疗上,我一般用消银片、刻免、21—金维他口服;外用:冰黄肤乐软膏、维A酸乳膏。请大家,进一步指正、指导!

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-11-28 22:04 编辑 ]

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梁生
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梁生发表于 2008-12-1 20:16:49 | 只看该作者
这个病例可能是原来体质虚弱而兼血燥湿滞, 而用的中药方克伐大过引起的, 一者药量过大, 二者有毒药合并用, 三者养心血药没有一起用, 后续处理基本赞同枫桦版主的方法.


请枫桦版主跟踪疗效,将治疗这寻常型银屑病的结果再发上来, 期待中.......

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乡村中医
6
乡村中医发表于 2008-12-2 12:42:03 | 只看该作者
可能是虫类药物引起的不良反应

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乡村中医
7
乡村中医发表于 2008-12-2 12:48:20 | 只看该作者
至于辩证与用药,由于病例报告不祥不便加以评论

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关帝诗竹
8
关帝诗竹发表于 2009-6-12 11:07:36 | 只看该作者
不好评论 不好说

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