晒晒自己大年初一的情况

第四例是10个月女童，咳嗽，发热t39.0，哭闹不安进食及咳嗽时更甚，查扁桃体红肿处方如下：0.9%ns60ml+氨曲南0.5g，0.9%ns80ml+炎琥宁80mg，5%gs60ml+沐舒坦15mg，5%gs60ml+清开灵6ml# r' L1 T$ U1 x
以下只代表个人观点：首先佩服楼主胆量超人，用药剂量数量超人，其他病例不敢恭维，单见第四例提出个人观点，1.10个月女童属于幼儿期，怎么查扁桃体红肿？2，仔细阅读清开灵注射液说明书“新生儿。婴幼儿禁用”而且还用到6ML？ 行欲方而智欲圆，心欲小方可胆欲大。

大年初一5个输液的，以后越来越多，最多16个昨天

双黄连注射液过敏的多么?,我们卫生院没有这种药了

冬草 发表于 2012-1-31 22:07

登录/注册后可看大图

大年初一5个输液的，以后越来越多，最多16个昨天

不错呀。感谢参与。

836055327 发表于 2012-2-1 22:38

登录/注册后可看大图

双黄连注射液过敏的多么?,我们卫生院没有这种药了

过敏的遇到过不少，但也不能饮鸩止渴，辩证施治只要需要毫无疑问的使用，任何药都有过敏的，注意即可。

你的用药虽然有点乱，多，你的精神是可佳的，谢谢你的奉献。

悬壶一世 发表于 2012-1-29 15:59

登录/注册后可看大图

都挺常用的方子，未见啥不良反应，请指出哪有不妥之处，谢，请晒晒你最常用的方子，我也学习学习。

你好,首先很感谢你无私的奉献,使得我们有学习的机会,我们都是同行,谈不上指点你的意思,让我们都共同学习吧.看了你的几组方子,我确实有点为你担心了,第一个病例酒后呕吐,
0.9%ns250ml+庆大24万u+胃复安10mg，
5%gs250ml+atp40mg+coa100u+vc3.0g+肝泰乐0.532g+10%kcl4ml，
5%gs100ml+奥美拉唑钠40mg，
5%gs100ml+vb60.3g。
病例;42岁男性喝酒后恶心胃痛.酒后恶心明显是酒精中毒,机体本身的排拆过程,治疗上因该解除酒精中毒,可以用纳络酮静注戓静滴.考虑到患者胃痛,说明平时有胃病存在,本来要崔吐,这个病人我们要保胃,可以大量输液用来希释体內的酒精,这是其一,庆大24万u+胃复安10mg在这个病人身上应该是禁忌,庆大能阻断运动神经,胃复安有椎体外系损害,不能应用在酒精中毒的病人,有可能使病人病情加重,同时存在配伍禁忌,这是其二.由于时间关系,我们以后一起探讨了,希望共同学习,下面的方子还有很大问题呢.

中午病人没了,我又想到你罗,呵呵,该把未说完的话说完吧,酒精中毒应用能量是很好,可不知道你加肝泰乐是什么目的,应该加肌苷比较合适吧,

胃复安肌注，饮酒后不用奥美拉唑用法莫替丁好，与肝药酶有关。另多糖时是否有尿补钾？肝泰乐用的好，甘草酸单胺也不错。庆大的应用不敢苟同，既没指证又量大。其他还好，祝平安，快乐！

头痛乏力睡眠障碍，我以为天麻素静注效果好。探讨?

王氏诊室 发表于 2012-2-3 13:51

登录/注册后可看大图

中午病人没了,我又想到你罗,呵呵,该把未说完的话说完吧,酒精中毒应用能量是很好,可不知道你加肝泰乐是什么目 ...

我常用肝泰乐保肝，向来没用过纳洛酮不知其如何用，只知道可用于酒精中毒。

862977081 发表于 2012-2-3 23:29

登录/注册后可看大图

我认为酒醉的用庆大没有意义
我春节期间用药以左氧，克林，磷霉素为主，除了小孩成人一律不用头孢
不过 ...

感谢参与，你的发言很精彩，学习。

悬壶一世 发表于 2012-1-26 17:35

登录/注册后可看大图

清开灵，清热解毒醒神开窍。起醒神开窍的作用。

清开灵，清热解毒醒神开窍,此醒神开窃开的是热病神昏的窃，你这例病者是乏力，睡眠障碍，不但没有热证，反有虚象。所以我认为不应该用清开灵。

个人浅见。

楼主真乃神医！用药够多够杂，只要诊室里能用得上的都上了。

不知楼主哪院实习的，每例病人都4组以上，有何依注啊？

用药太复杂了不高！{:6_273:}

从用药可以看出楼主有丰富的临床经验，是个高手，向你学习了。

用药大胆，佩服，虽然我经验不足，但是在我们医院没人敢这么用！

看来你的点子不错，应该去买彩票，一定高中头名！五体投地，佩服的很！