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患者，男，65岁，因为不小心摔伤，导致右下肢胫骨前缘处皮肤外伤，（擦破一点皮）当时未在意，简单碘伏消毒后未包扎，第二天患者因为去农田回来后，右下肢外伤处出现红肿，来诊！ [jh] [/jh] 血糖测试结果为4.6 三年前患脑血栓，治疗后未留下后遗症，口服药物维持，未复发 诊断为：外伤感染 口服抗生素治疗 患者回家后去本地一治疗外伤的门诊处理，具体不详，时间25天，再次来诊，结果伤口成溃疡 遂进行外科换药，生理盐水冲洗，碘伏消毒后外用油沙填充，隔天换药！ 同时静脉用药： NS 250 ml 青霉素 960万单位 丹参滴注液 250 ml 5%GS 250ml 黄芪注射液 30ml 每日静滴 连续10天，后坚持隔天换药 下面是间隔手机拍照， 目前患者已经痊愈，伤口完全愈合，大家分享，希望大家有良策分享一下！ |
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感谢理事长、红牛超版、枫桦版主的奖励 发此帖子的目的主要是和大家分享的同时也希望和大家互相交流和学习，这个病号整个病程从开始到痊愈70多天，我接诊处理了50天，虽然最后愈合，但时间的确不短，一是因为老年人，气血不足，血液循环差。二是位置，在下肢胫骨前缘，此处外伤为最难愈合的部位。 除了上述2个限制因素外，我们能做的就是提高换药技术，我这次是用的生理盐水冲洗伤口，然后碘伏消毒，清除坏死组织，填充凡士林油沙 曾使用龙血竭加654-2（感谢红牛超版），后来因为感觉使用后创面变的干燥，不利于新生组织生长和坏死组织的清除，使用3次后放弃 也希望大家有好的方法或者建议发上来大家一起学习！ |
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