基层常见病诊治交流(八)------慢性胃炎

我怎么看不到你们的字，我是新来的！！！！！！！！！1

怎么都看不了啊~回复下

积分太低，努力改变，望版主支持，慢性胃炎是指由多种原因引起的胃粘膜的弥漫性或局限性炎症
可分为:1.慢性浅表性胃炎
2.慢性萎缩性胃炎
3.慢性浅表性萎缩性胃炎
4.糜烂性胃炎
溃疡主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关
本病历考虑1.慢性胃炎 治疗方案1.抑制胃酸;氢氧化铝凝胶，氢氧化铝/镁 西咪/雷尼/法莫/尼扎/替丁，奥美/兰索/拉唑
;2.保护胃粘膜;硫糖铝 丙谷胺 胃膜素 思密达
3.促胃肠动力药;胃复安 吗叮啉 西沙必利
4.根除幽门螺杆菌;奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林（四环素）+甲硝唑（替硝唑）3种
;抗生素中的2种;疗程2周
5.对伴恶性贫血者,可给VB12和叶酸等
戒烟酒注意休息少吃辛辣刺激食物。口服奥美拉唑早晚各1粒bid阿莫西林2粒tid甲硝唑2粒tid葵花牌胃康灵4粒bid四周两盒口服庆大针(过敏禁用）
3，西药用药：兰索拉唑 20mg bid*14D
克拉霉素 0.5G bid*14D
阿莫西林  0.5G bid*14D
用药二周后加用丽珠得乐冲剂
参考：对照组（100例）给予奥美拉唑（青岛双鲸药业有限公司生产）20mg，每日1次;阿莫西林胶囊（河北华威制药有限公司生产）1.0g，每日3次口服。治疗组（100例）给予硫酸庆大霉素注射液（贵州光正制药有限公司生产）8万u，每日3次口服;连蒲双清片（灵宝豫西药业有限公司生产）4片，每日3次口服，均服用1周后复查。 浅表性胃炎和畏缩性胃炎
治疗组应用香砂六君子丸、猴菇菌片、枸橼酸铋钾冲剂和胃炎胶囊，对照组给予法莫替丁、枸橼酸铋钾冲剂和胃炎胶囊，疗程均为一月，治疗前后对比患者的临床症状与胃粘膜慢性炎症的改善情况、Hp转阴率、半年内复发率等来评价疗效。结果：治疗组总有效率为97．17％，明显优于对照组的62．25％，差异性显著

慢性胃炎，大多与饮食习惯有关，培养良好饮食习惯是一切治疗的前提

回复 15# mjw2008


学习了，大家治疗胃病的方案挺好的！我平时在常规药的同时，加上暖胃舒乐片效果不错奥！:handshake

感谢分享，
继续期待！

慢性胃炎的治疗，目前主要是对症治疗，泛酸用奥美拉唑，雷尼替丁等制酸剂，胃胀用吗丁啉等胃动力药，胃疼用普鲁本辛，颠茄合剂 ，烧心用庆大霉素，黄连素等，关键是要认真询问病人的具体表现，不可忽略每一个细微症状。只要是症状不太严重，到大医院经过钡餐透视，胃镜检查后，也是开这类药，大同小异而已。

吗丁啉 奥美拉唑 开胸顺气丸

我在努力中 ，增加我的权限

我是枸椽酸铋早上，晚上雷尼替丁，效果好好！

除了萎缩性胃炎，我是：早上用枸椽酸铋，晚上西米替丁+吗丁林，效果不错！

什么都看不到，有什么意思呢。

用胃康灵和吗丁林。要是返酸就 用雷尼替丁和抑酸药。

为什么要积分高于5才可以看么

胃炎不消炎，注重情志.饮食疗法，中医药有优势。

学习了！不断进步！

什么也看不见呀怎么讨论

我一般喜欢合用西咪替丁+颠茄+苏打+雷尼替丁。治疗胃酸效果很好。

慢性胃炎 ，泛酸腹胀 奥美拉唑40mg每日两次 吗叮林一片tid 复合b3片 tid 效果不错

看了各位同仁仁者见仁智者见智的用药见解，我觉得大家都忽略了一个重要的环节。就慢性胃炎而言难不在用药，俗话说得好，三分治七分养，你用再好的药你不注意饮食及生活习惯的调理，这个病是不简单治好的。有些病人就是不吃药通过饮食及生活习惯的调理也能痊愈。怎样用药我就不多说了，我在这里谈一下被大家所忽略的也是最重要的一环——饮食及生活习惯的调理：1.戒烟戒酒。2.生活规律、不熬夜。3.三餐要定时定量，不要过饥或过饱，食物要易消化有营养、刺激性的食物不吃。4.适当运动。5.心态乐观，积极向上。这4点再加上大家的药物治疗方案对慢性胃炎患者来说一定会事半功倍。