高血压合并胃炎病人

男，49岁，血压180/110合并烧心，吐酸水，胃疼问起病史，昨天中午喝高度酒8两，与今天早上7点呕吐，吐了三次，最后吐胆汁，今天中午3：30来我这看病，如果是你，你怎么处理此病人？请大家多多发言。

一组甘露醇，一组西咪替丁，一组能量合剂，肌注胃复安

先肌注爱茂尔，再给甘露醇100毫升，10的糖加vc2g,vb6100,西咪替丁2只，口服依那普利次一片，日两次。胃炎颗粒口服。

我是不会处理的，让他上医院去，

l莲花湖畔 发表于 2011-11-23 18:23

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一组甘露醇，一组西咪替丁，一组能量合剂，肌注胃复安

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别是脑出血引起来的

这么高的血压，伴胃疼、恶心、呕吐，胃疼就是上腹疼痛了。这样的病人，首先应该至少做ECG,排除下壁心肌梗死造成上腹疼痛的现象.然后处理应该降低颅内高压，应用甘露醇，H2受体阻滞剂。肌注胃复安。还应立即给予降压药物治疗。我觉得腹痛、恶心、呕吐症状是其次，主要要考虑与解决同这些症状相关联的心血管疾病是主要，胃病一时不会有太大危险性，但如果心血管问题的话变化就恨快，所以我个人认为不能盲目用药应该先排除其他原因达到病情确诊。只要病因明确，我们治疗起来相信自己是既安全有有效。

很好非常好吗！学习了。