基层常见病诊治交流（七）---------上呼吸道感染

学习了，论坛真是个好地方。

以上大家分析的很好，也很详细。我补充一点，如果遇到全身肌肉酸疼，四肢无力，年老体弱的病人在消炎抗病毒的基础上加一组能量会起到很好的效果

学习了，很好。

感冒久了，可以口服些中药，效果会好些。

刚入行，向前辈学习！

回复 28# 黄兴龙


我的与你用药差不多啊，抗生素常常也是阿莫西林，阿奇颗粒等

学习了，很好。

输液我用0.9%NS250ML克林霉素0.9+地塞米松5mg、5%GS 100ml+利巴韦林0.6+VC针2g
如果发烧厉害再加一组0.9%NS100ml+赖氨匹林0.9， 食欲下降伴全身乏力加一组能量5%250ml+门冬氨酸钾美15ml+atp40mg

回复 1# 追风


输液我用0.9%NS250ML克林霉素0.9+地塞米松5mg、5%GS 100ml+利巴韦林0.6+VC针2g
如果发烧厉害再加一组0.9%NS100ml+赖氨匹林0.9， 食欲下降伴全身乏力加一组能量5%250ml+门冬氨酸钾美15ml+atp40mg.效果很好，乏力症状马上改善

各位老师说的都有道理，{:6_280:}

对于胃肠型感冒，适当加一点钾看来是必需的，但是因之前看过头胞曲松钠与糖酸钙的配伍禁忌，不太敢在曲松钠或氨苄瓶中加钾了。而为了减少输液时间，能量那瓶一般又不用，只是追点环丙沙星100ML，所以想问下各位，曲松钠或氨苄瓶中是否可以加氯化钾？

上呼吸道感染 阿莫西林克拉维酸钾+热炎宁合剂+小儿芩翘口服液

学习了。高烧病人，超高烧病人呢？？不同期用药也有所不同。各有所好吧。选药也是一样。对症处理，还有冶疗方案对了就行了。

我行医以来从未敢两种药以上混合在一个瓶使用，一般情况下是0.9%NS250ML+头孢曲松钠2G，IVGTT；5%GS250ML+双黄40ML；5%GS250ML+阿米卡星0.8G，IVGTT-QD。PO据病情而定，妥否，请各位高手指教

b6和地米
。有配伍禁忌吧？

感冒输液的方法（本人的经验）0.9盐水250ml+先锋必4.0g ，2 5%gs250 +病毒唑+vc+地米 3：5%gs250+丁胺卡那

急性上呼吸道感染约有70％－80％由病毒引起，细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，偶见革兰阴性杆菌。在考虑到经济效益下，最主要是还是病人不懂，你不给用点消炎的，以为是骗他们的钱。所以我喜欢急性上呼吸道感染的刚开始用青霉素类的，在加点抗病毒的，配合用甲硝唑/替硝唑（奥硝唑太贵了，一般不用，有钱的是另当别论）。发热的病人我都是用瑞芝清（尼美舒利颗粒），这种药真的好用，不只是针对发热，最主要是病人服用以后就头痛，乏力，酸痛就有很好的改善。服用尼美舒利颗粒颗粒不出汗的，喝1-2支藿香正气水，10分钟内出汗，还为碰到没有出汗的（可以多喝开水，不是温开水）。
常用的处分：第一组：0.9%N.S 100ml 阿莫西林 2.0 Bid (打针多的可以加点地米）
第二组：5 %G.S 250ml 维生素c 2.0 / 维生素B6 0.2 /利巴韦林0.5 qd
第三组：甲硝唑/替硝唑 100ml qd或bid
衷心希望能大家的点评，谢谢！

回复 3# 冰心雪狐


本人认为你的计量太大了吧 vc银翘有扑尔敏 会不会吃了 都起不来啦 太困了吧

回复 3# 冰心雪狐


老大，两片扑尔敏患者还能起床吗？？？

回复 6# 游戏人间


我所在的社区医院实现了零差价，我给一位已经输抗生素一天的中热病人，彻头彻尾的改了用药的种类，即用5%GNS250+炎琥宁160mg、5%GNS250+wc2.0+利巴韦林注5.0、ivgtt、qd 复方氨林巴比妥2ML im qd，第二天病人感觉良好，一切都不一样了，该怎么看就怎么看。以前为了拉住客人，都使用抗生素，怕效果不好，病人逃走。现在多好，医生又回到了原来的位置。