以突发性严重眩晕为症状的一病例临床分析

患者，男，44岁，建筑工人，因工作中突然出现剧烈眩晕10分钟来诊。患者自走来诊诉剧烈眩晕、恶心，要求输液治疗。本所未诊断之前未给予用药，询问以往病史，有低血压，慢性肠炎病史，余自感平时没有其他不适。查：体温：36.2度，血压80/50mmHg，面色灰白，大汗淋漓，心率不齐，腹软，上腹部压痛不明显，四肢及其他未见异常，在检查期间患者出现呕吐，呕吐物为为内容物，期间，给予300ml温糖水口服，因短时间不能明确诊断，遂急救入院治疗.
请大家分析，根据以上资料，患者有可能患哪个系统何种疾病，如需要相关检查，应做何种检查，如何用药治疗？在急诊来诊未明确诊断以前，我们有哪些措施可以采用或什么药物可临时用药？
尼尔美氏综合征?腹泻?如接诊先对证处理,胃复安10MG肌注,5%GS+654-2注10MG+曲克芦丁6ML静滴,一定要详细问诊和观察,对证处理5-10分钟若无好转即转送上级医院就诊

转送上级医院就诊 的是对的

转院肯定是正确的选择，有没有颅内出血呢？血压偏低，剧烈呕吐。

发表于 2011-11-7 15:22:38 |只看该作者

转院肯定是正确的选择，有没有颅内出血呢？血压偏低，剧烈呕吐。
没有外伤史和头痛,神志清醒,四肢状态也正常,故未考虑

转上级医院是对的。要排除脑梗塞。我就接诊过这样的病例，后来证实是脑梗。

脑梗的可能性大呢。。有没有高血压跟低血压史的话。。也可以考虑眩晕症的、眩晕的讲述很重要。睁眼是否更严重，患者是否神智清晰。。

这个不像是美尼尔氏综合症，做个心电图，有可能是心梗