leilong9906
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leilong9906发表于 2008-10-7 11:32:36 | 只看该作者

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8岁男孩,左膝外伤清创缝合后感染,在市级医院进行恢复治疗,期间间断性发热,查各项化验指症正常,只有血沉快,后转省级医院进行治疗,各项化验正常,只血沉快,X线、核磁均显示骨质无异常,行理疗,抗菌消炎治疗后伤口无好转,行二次手术,术后第三天伤口感染,伤口分泌淡黄色组织液,第四天压迫伤口后,一晚时间全膝盖水肿,行组织液引流,约50毫升,后经抗菌伤口稍有好转,但伤口组织液一直外流,伤口不愈合,至今已有3-4各月时间。间断发热,体温约37.5度左右,有时候达39度,稍用解热镇痛药,体温就可恢复正常。速求神医良方。

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陈大夫
2
陈大夫发表于 2008-10-7 11:42:12 | 只看该作者
没好办法,可能引起骨髓炎了,你先用双氧水冲洗患处,再用庆大霉素注入,疗效好.

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leilong9906
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 楼主| leilong9906发表于 2008-10-7 11:45:52 | 只看该作者

回复 2楼 陈大夫 的帖子

用过此方法,效果不佳,有没有中医治疗的好办法,请版主多费心,帮帮忙呀!

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天空高远
4
天空高远发表于 2008-10-7 12:06:32 | 只看该作者

我现在也有一个这样的病号

不过没你的厉害这种情况西医的方法除了清创就是消炎了 效果一般吧
到这种情况就得应用中医中药了 可惜我不懂中医 束手无策
希望中医方面的老师能指点一下 谢谢

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wpm5063
5
wpm5063发表于 2008-10-7 12:21:31 | 只看该作者
这种情况可以用阳和汤试试.

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张医生
6
张医生发表于 2008-10-7 12:43:44 | 只看该作者
也前有很多好方法你去借鉴下
网上有

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SUN--HOO--001
7
SUN--HOO--001发表于 2008-10-7 14:22:52 | 只看该作者

创伤外洗方

归尾6克川芎9克大黄6克红花6克木瓜9克杜仲9克川牛膝6克川断9克血竭9克透骨草9克山甲9克(炒珠)赤芍6克乳香9克没药9克煅自然铜9克 水煎滤取清液洗患处,疗效颇佳不妨一试,注意:必须同时应用抗生素控制感染!

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青山淡水
8
青山淡水发表于 2008-10-7 17:02:02 | 只看该作者
不知有没有考虑特殊性感染如结核性感染

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菩提树
9
菩提树发表于 2008-10-7 19:08:05 | 只看该作者
青山淡水的说法比较好

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nmyyyxs
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nmyyyxs发表于 2008-10-9 06:55:45 | 只看该作者

做一下细菌培养,药敏试验

做一下细菌培养,药敏试验

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wyl471860
11
wyl471860发表于 2008-10-13 00:31:35 | 只看该作者
根据楼主提供的信息,患儿发生骨髓炎的依据不足,不知道受伤时是否伤及膝关节关节腔内,目前的症状应诊断为化脓性膝关节炎,建议膝关节腔穿刺,也可以关节切开置管,呋喃西林,庆大霉素等持续关节灌洗加静脉抗炎一周观察。

[ 本帖最后由 wyl471860 于 2008-10-13 13:48 编辑 ]

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扎西
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扎西发表于 2008-10-13 12:39:22 | 只看该作者
经过了那么多家医院检查了,不知道对渗出液进行培养过吗?是否考虑到一些特殊菌的感染,譬如“青山淡水”会员所说的结核杆菌感染,做过结核菌素试验吗?化验过血糖吗?膝关节具体伤势如何?关节腔有无破坏?
总的感觉:一是膝关节的血供本身不太好,恢复较慢,二是要注意特殊病菌感染的可能,三是要排除自身免疫性疾病的可能。

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lkj
13
lkj发表于 2008-10-13 20:59:55 | 只看该作者
用生蜂蜜浸纱条,各日换。

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悠海
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悠海发表于 2008-10-13 21:43:30 | 只看该作者

嗯,分析不错

常规治疗效果不佳,一般都不是常见的了
找出病因,对症处理
大家都分析得不错
有水平:victory:

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枫桦
15
枫桦发表于 2008-10-14 22:50:25 | 只看该作者

英雄所见略同!但要排除特殊菌感染,比如上述几位所云。

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-10-14 22:52 编辑 ]

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快乐小天使
16
快乐小天使发表于 2008-10-15 00:21:50 | 只看该作者
用千年石灰老松香各等分外敷,试试看。

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枫桦
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枫桦发表于 2008-10-17 22:26:55 | 只看该作者

回复 1楼 leilong9906 的帖子

综上所述,此例患者要排除结核菌感染的可能性!期待楼主的后续报道。

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123456
18
123456发表于 2008-10-19 20:16:11 | 只看该作者
血沉快应该排除结核.可以抗结核治疗2周看看效果.

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