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栓塞空气栓塞是一种严重的并发症状,可直接导致患者死亡。由于输液管输液时空气未排尽,输液管连接不紧密,加压输液,连续输液接瓶时不及时而又没有注意重排空气,使空气进入静脉,随血流经右心房到右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧。此时,病人感到胸闷,呼吸困难或严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮的“水泡声”。 空气栓塞的处理要点: (1) 解除进气的因素 (2) 立即给氧 (3) 让病人取头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,当血循环到右心室,气泡会随氧气溶解到血液中 (4) 空气较多时,影响到心脏排血,要行右心室穿刺 (5) 必要时送高压氧舱治疗 (6) 对症处理 空气栓塞是威胁生命的并发症,治疗难,预后差,所以预防工作非常重要 (一)输液前要排尽空气,输液过程中,要及时巡视密切观察,即使更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。 (二)当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管道,防止空气进一步进入。 (三)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,做好应急处理。 (四)立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。 (五)如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。 |
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