急性胃炎？

本人在一所大学从事医疗工作，前段时间发现了我们这个网站，如获至宝，受益匪浅。奈何本人才疏学浅，故而一直潜水。今鼓起勇气，发此一贴，也算是向各位同仁学习。
患者，女，19岁，恶心、呕吐数小时。于晚十时熄灯睡觉时觉恶心，胃脘部疼痛，继而呕吐，始为胃内容物，继之则呕酸水，无腹泻。呕不止，难以入睡，故来诊。
既往有胃痛史，无药物过敏史。
查体：腹软，未探及硬结及肿物。上腹部胃脘处触痛明显，肠鸣音5次/分，余（－）
初步诊断：急性胃炎
处方：10％gs500ml，vitC2.0，vitB60.2,西米替丁0.6,ivgtt,qd。胃复安针20mg，im，st。输液半小时后，病人诉胃痛，遂予654－2针10mg肌注。快输完时病人又诉胃痛，极痛苦貌。因我们这儿药物有限，只能做此处理。
想起前段时间也是一女生，半夜呕吐，我也是用的类似处理。可两例治疗效果似乎都不是很好。想请教各位高手，我的处理恰当吗？你会如何处理？

急性胃炎痛通，不要用Vc和胃复安，Vc使胃酸分泌增多，胃复安加剧胃肠痉挛。后虽给以654--2，但又被先前的胃复安所拮抗，故导致用药治疗失败。

艺无止境 发表于 2011-10-8 21:18 急性胃炎痛通，不要用Vc和胃复安，Vc使胃酸分泌增多，胃复安加剧胃肠痉挛。后虽给以654--2，但又被先前的胃 ...

谢谢！学习了！能否说下你针对此病患的具体用药？

二楼分析的极是，我以前也常这样用，后都感觉没效，而研究原因就出于这

首先应该考虑食物中毒，使用654-2及抗生素等输液治疗。呕吐应该使用盐，不应该使用糖。

可以给予1.盐水200毫升+阿米卡星0.6+维生素k3 32毫克2.小糖200毫升+甲咪0.8+山莨菪碱 5毫克静点，我试过多次，效果很好。

这类病人大多都有进食生冷、不洁食物史，所以抗生素一定要用，必要是要二联用药，一般用糖盐，丁卡、v-B6、654-2 +奥美拉唑+左氧静滴，效果都不错呀

患者并无不洁饮食史，只是于当天饮了少许啤酒。以前这样的情况也有过。起初胃痛，然后就是返酸，恶心呕吐。何况患者也并无腹泻。

可以针灸啊，足三里，内关，

给保济丸应该有效果的