看看这个病号是什么病呢？（答案在14楼）

前天接诊了一病号，患者 女 39岁，T 36.5 BP 120/85 心肺正常 在患者右侧腋窝有一肿块，肿块有6.0X5大小，表面不规整，与周围组织有粘连，按之不痛，脏腑各器官无异常表现，我就做了一诊断（先保留），没给予治疗。我建议去医院检查了。
如果是你接诊诊断什么呢？怎么治疗呢？请大家参与，以后有答案。

[ 本帖最后由 一正痛消 于 2008-9-16 18:24 编辑 ]

初步诊断:1.乳腺癌转移? 2.淋巴结炎? 3.淋巴结核?
建议先做彩超检查, 包块活检.

腋窝囊肿，建议手术治疗，术后可做病理。

腋窝囊肿，建议手术治疗，术后可做病理。

1，腋窝囊肿，2，乳腺癌。可作彩超和活检以进一步检查，确诊。

因为表面不规整，无压痛，癌转移的可能较大

单纯的这样下结论太果断了 应该细查的





这不是下结论,只是讨论的一种形式,一切以当地医院的诊疗为主.欢迎积极参与这种讨论,有利于扩展我们的临床思维.

--------------------扎西

[ 本帖最后由 扎西 于 2008-9-16 18:32 编辑 ]

表面不规整，与周围组织有粘连，按之不痛，从现有资料看肿瘤可能性大,确诊须做相关检查

我认为先做病理后决定治疗，最有可能的时副乳，其次结核或肿瘤转移。

本病特点是腋下无痛性肿块，表面不规整，与周围组织粘连，给我的第一印象为淋巴瘤，而且恶性的可能性很大。建议去医院进一步检查，如组织活检，如确诊可以先放疗或化疗后再手术治疗。另外还要作乳房及肺部的相关检查等。

1、首先考虑乳腺癌（表面不规整，与周围组织有粘连，按之不痛）
2、腋下淋巴结炎（肿块有6.0X5大小）
以上两种病都是外科治疗的疾病，因为我们基层没有条件进行进一步确诊。最好让患者到有条件的医院做彩超、病理活检、钼钯拍片（此种设备是目前诊断乳腺癌比较准确的影像设备）。

应该是一个转移瘤，因为肿块不规则，与周围组织粘连。

腋窝囊肿???乳腺癌？？肿瘤可能性大。让她先到有条件的医院做彩超、病理活检、钼钯拍片后决定治疗 这年头都快吓傻了:L :L :L :L

病号去医院经检查，是副乳，手切除了，并做了病理检查，是良性。感谢楼上参与。:handshake :handshake