心灵之门
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心灵之门发表于 2011-10-1 21:50:40 | 只看该作者

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男孩,7岁,昨天晚上,其妈妈带他来诊所看病,诉小孩右屁股痛,触之,无包块,无针眼及外伤,无红肿,深压痛,询问原因,说不知道,小孩就是说痛,测体温38度,余正常。考虑为肌肉发炎,给予头孢呋辛钠1.5克,病毒唑0.3克静滴,第一瓶病毒唑,观皮试阴性,但大拇指上有一小皮疹,他妈妈说是蚊子叮的,因为来的时候耳后也有一皮疹,我也看见了,考虑小孩以前在我这也点滴过此药,也就没在意,意想不到的是,点滴快完时,发现小孩脸上开始出现皮疹,10分钟后,眼睛也肿了,全身皮疹越来越多,小孩说痒,身上发热,无胸闷不适,给予地塞米松10MG静滴,又10分钟后,皮疹越来越多,连舌头嘴唇内也出现小包,于是再加5MG地塞米松及葡萄糖酸钙,20分钟后,症状无缓解,及送医院,令我不解的是,如果是药物过敏,一个7岁小孩用了这么大的抗过敏药,症状不但不缓解,反而越来越厉害,是什么原因呢,望各位同仁给点意见

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喜欢发表于 2011-10-1 23:09:35 | 只看该作者
这个很难说,但是有这种皮疹的一定要注意,因为机体处于敏感状态,不是你的药引起的也会说是你的针打的.

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07976926906
3
07976926906发表于 2011-10-2 08:35:27 | 只看该作者
这个我还第一次听说,期待高手,学习。

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杏琳一方
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杏琳一方发表于 2011-10-2 09:09:23 | 只看该作者
应该是“药物”引起的皮疹?属于药物的副作用,及不良反应?本人是这样认为的哦!

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山中来客
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山中来客发表于 2011-10-2 09:50:23 | 只看该作者
我个人觉得还是药物过敏引起,你只是用地米静滴,药物吸收慢,自然过敏的症状就缓解的慢。应同时肌注异丙嗪或扑尔敏,地米改成静推,可能会更好些。期待送医院后的情况?

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碧潭迎春
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碧潭迎春发表于 2011-10-2 11:43:55 | 只看该作者
我以前听我同学说过,她遇到个风疹病人,打了抗过敏针,结果半小时后皮疹更厉害。去了医院检查,说此病人对抗过敏针也过敏。
我也期待你的病人去医院后的情况。

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紫色的夜
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紫色的夜发表于 2011-10-2 12:04:07 | 只看该作者
地米还是比较慢的,应该用氢化可的松

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CHF19740727
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CHF19740727发表于 2011-10-2 15:55:24 | 只看该作者
应该是头孢呋辛钠的付作用。

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逍遥_寒冰
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逍遥_寒冰发表于 2011-10-2 16:29:54 | 只看该作者
考虑是过敏,是不是针剂引起的就不好说啊,用点扑尔敏或者异丙嗪。 静滴头孢,用葡萄糖酸钙抗过敏治疗不合理啊

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527907977
10
527907977发表于 2011-10-2 18:17:43 | 只看该作者
我曾经遇到一个病人对生理盐水过敏,和地塞米松过敏,说不定是过敏体质

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527907977
11
527907977发表于 2011-10-2 18:19:48 | 只看该作者
补充上面一下,实验用的几种药物都阳性,包括无菌水,这种人应该是过敏体质

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旗开得胜
12
旗开得胜发表于 2011-10-2 19:19:22 | 只看该作者
急疹 板兰根

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2395531884
13
2395531884发表于 2011-10-3 14:42:00 | 只看该作者
y应该是嚛物过敏。卜萄糖酸钙用于连枚素过敏好一点。。

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心灵之门
14
 楼主| 心灵之门发表于 2011-10-4 22:50:20 | 只看该作者
各位,小孩到医院后,皮疹已消了一点,但是医院还给肌注非那根半支,静滴葡萄糖,至于是什么过敏,医院也未给答复,观察1小时后回家,庆幸的是家长并未找麻烦,在此谢谢大家提供观点及意见。

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真爱一生
15
真爱一生发表于 2011-10-4 23:58:55 | 只看该作者
“第一瓶病毒唑,观皮试阴性,”写错了吗?医院的治疗和你才差不多,说明也是吸收的没那么快,期待追踪回访的结果。

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守护神
16
守护神发表于 2011-10-5 02:50:20 | 只看该作者
应该是药物过敏。用抗过敏的药有时候来效有没有那么快!只要生命体征正常,一般过些时候就没问题了!

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zboolyun
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zboolyun发表于 2011-10-5 15:54:20 | 只看该作者
我个人认为是药物过敏,我们卫生所里就遇到过!不过事情发生后,送到条件好一点的医院我支持!小心一点的好!!

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auqf1000
18
auqf1000发表于 2011-10-5 17:41:32 | 只看该作者
头孢呋辛钠不能加地塞米松静滴

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パ简单de緈褔
19
パ简单de緈褔发表于 2011-10-7 22:48:28 | 只看该作者
我个人认为是药物过敏

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高章医馆
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高章医馆发表于 2011-10-8 00:55:49 | 只看该作者
应该是药物过敏,为什么不给予肾上腺肌注。你不怕会引起喉头水肿,有胸闷不适,更加要及时注射

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