小活络丹与大活络丹的区别

对于大活络丸和小活络丸，很多人认为它们之间只是剂量大小不同，或是形态规格各异，功能主治都一样。其实，这是一种误解。虽然两者同为祛湿通络药物，但功效主治却不尽相同，千万不能相互替代，以免吃出问题。

小活络丹

方剂来源于《和剂局方》，又名活络丹、小活络丸，因具有通经活络之效，故名。

【组成】

天南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)。

【组方分析】

• 方中川乌、草乌温经活络、祛风除湿、散寒止痛，故为主药。

• 天南星燥湿活络，以祛经络之痰，并能祛风，故为辅药。

• 乳香、没药活血化瘀止痛，故为佐药。

• 地龙通经活络，引诸药直达病所，为本方使药。

诸药合用，共奏温经活络、搜风除湿、祛痰逐瘀之功。如此，风寒、痰湿、瘀血得以祛除，经络得以通，营卫得以调和，肢体自得以温煦濡养，诸症悉除。

【功能主治】

1、风寒湿痹证。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。

2、中风。手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂间作痛。

【注意事项】

1.阴虚有热者、孕妇禁用。

2.方中川乌、草乌毒性较大，不宜过量；若作汤剂，宜久煎。

大活络丹

方剂来源于《兰台轨范》。用药精良，攻补兼施，主治广泛，疗效卓著，故名。

【组成】

白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖、草乌、天麻、全蝎、首乌、龟版、麻黄、贯众、炙草、羌活、官桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、没药、丁香、乳香、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、白蔻、安息香、黑附子、黄芩、茯苓、香附、玄参、白术、防风、葛根、豹骨、当归、血竭、地龙、犀角、麝香、松脂、牛黄、片脑、人参。

【组方分析】

• 方中以人参、白术、茯苓、甘草、当归、赤芍、熟地黄补气生血以培本，收扶正祛邪之效，为主药；

• 辅以虎胫骨、何首乌、龟甲、骨碎补以补肝肾，强筋骨，利关节；
  

• 麻黄、细辛、葛根、肉桂、草乌、附子既散在表之风邪，又逐在里之冷湿；
  

• 威灵仙、羌活、防风、两头尖、白花蛇、乌梢蛇透骨搜风，通络止痛；乳香、没药、血竭、松脂活血散瘀，舒筋止痛；

• 香附、木香、乌药、青皮、沉香、丁香、藿香、白豆蔻仁理气和中，畅通气血；黄芩、黄连、大黄、贯众清热燥湿，泻火解毒；

• 犀角、玄参清热凉血，解毒定惊；麝香、冰片、安息香芳香开窍，通经达络；

• 天麻、僵蚕、天南星、地龙、全蝎平肝潜阳，化痰熄风；

• 牛黄清心凉肝，豁痰熄风。全方配伍共奏调理气血，祛风除湿，活络止痛，化痰熄风之功，为攻补兼施之剂。
  

【功能主治】

风湿痰瘀阻于经络，正气不足之中风瘫痪、痿痹、痰厥、拘挛疼痛，跌打损伤后期筋肉挛痛等。

【注意事项】

感冒发烧、孕妇忌服。

【两者区别】

根据上面分析可看出，小活络丹和大活络丹都具有活血化瘀，祛湿通络的功效。

• 大活络丹更偏于治疗中风、痰湿引起的半身不遂，口眼歪斜。言语不清、手足拘紧等症。

  
  

• 小活络丹更偏于治疗因风寒、痹湿等所致的痹证如四肢拘挛、筋骨疼痛、跌打扭伤等症。

此外，大活络丹与大活络丸，两者不可同时服用。要在专业药师指导下合理选择服用。

（药店微学堂）