肝脾肿大原因待查

患儿，男，12岁，2008年2月13日8：30AM入院。
主诉：腹胀，腹痛10余天
现病史：患儿于10余天前开始感腹部不适，表现为腹部胀气，上腹部无规律性疼痛，拒按，可自行缓解。无发热、呕吐、腹泻。无头痛、心慌、气急，精神、食欲欠佳，大便每日1-2次，黄软便，小便如常，无肉眼血尿。当地医院B超示“肝脾肿大、腹腔积液”，血生化示“ALT 35IU/L，ALB28g/L,Hb60g/L，BPC60×109/L”,当地输白蛋白一次，为求进一步诊治转入我院。
既往史：起病前数日有一过性腋窝、肘窝（右侧）淋巴结肿大，8月时患“营养不良”。
家族史：外祖父患“黄疸肝炎、胃出血”于48岁时去世。
入院体检：T37℃ P78次/分 R20次/分 BP114/88mmg 身高134cm
体重27kg 发育营养欠佳，轻度贫血面容，巩膜、皮肤轻度黄染，咽无充血，双肺听诊正常，心率78次/分，心音较低钝，律齐，无杂音，腹稍膨隆，无腹壁静脉曲张，肝右肋下5+cm，质硬，脾左肋下7.5+cm，质硬，腹水征（－），上腹部轻压痛，双下肢无水肿，全身浅表淋巴结未及肿大，神经系统检查无异常。
相关辅检：
血常规 WBC N L E Hb PLT Ret
12/12 2.14×109/L 42.6％ 43.9％ 2.8％ 80g/L 32×109/L
16/12 2.62×109/L 43.9％ 462.％ 2.3％ 102g/L 89×109/L 2.02％
血生化
13/12 ALT 24IU/L，AST 43IU/L，TP59.8g/L，ALB34.2g/L，TB26.9umol/L，DB12.4umol/L，Tchol 2.04mmol/L，K+3.55mmol/L，Na+141.5mmol/L，CL-101.8mmol/L，Ca++1.98mmol/L，BUN3.63mmol/L，Cr34.9umol/L，HCO3-24.8mmol/L，铜蓝蛋白0.385g/L，
凝血酶原时间12秒，凝血酶原活动度90.1％，国际标准化比值1.08，纤维蛋白原2.4g/L，部分凝血活酶时间43.9秒，凝血时间23.9秒，
丙肝抗体（－），乙肝全套HbsAb（+），HBcAb（+），余（－），寄生虫全套（－）
粪常规+集卵（－），尿常规PH6.5，SG1.015 尿胫原3.2umol/L，
溶贫全套：红细胞脆性试验：开始溶血0.42％，完全溶血0.22％，高铁血红蛋白还原率50.6％，异丙醇试验（－），HbF2.92％，HbA21.26％，血红蛋白电泳无异常区带
血沉（16/12）18㎜/h
14/12腹部B超，示肝脾肿大，腹腔积液
13/12骨髓细胞学检查示增生性贫血
17/12胃钡餐未见异常
住院经过：入院后予护肝、止血、升红细胞药物治疗，现腹痛、腹胀好转，精神食欲好，大小便无异常，有时盗汗，无发热、呕吐及头痛，PPD试验（－），查体：肝脾大小较前缩小，质地变软，腹水征（+），双下肢无水肿，皮肤黄染不明显。
目前诊断：肝脾肿大原因待查：
1.感染性肝病 2.遗传代谢性肝病？ 3.溶血性贫血？
不知各位怎样诊断？？？？？？