gyry
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gyry发表于 2011-8-29 18:07:24 | 只看该作者

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昨天遇到一列急性睾丸炎患者,右则睾丸肿大发红,发热,痛。质地较硬,睾丸付睾均有肿大。按之有痛。自诉有下坠感,测体温37.5度未发现腮腺炎。予以头孢曲松钠4g(分两次滴)左氧氟沙星0.2g.阿昔洛韦0.25g静滴。口服诺氟沙星,罗红霉素,阿莫西林,病毒灵。今复诊,体温正常,睾丸症状未见明显好转。特向各位同仁请教该如何用药。

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sxmz
2
sxmz发表于 2011-8-29 20:59:35 | 只看该作者
患者年龄?发病诱因?

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叶思敏
3
叶思敏发表于 2011-8-29 21:03:02 | 只看该作者
几联消炎啊。太烈了吧。没被你整的更肿么?

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gyry
4
 楼主| gyry发表于 2011-8-29 21:18:00 | 只看该作者
患者24岁,之前两天有感冒发热,之后阴囊肿大,痛,下坠感。

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JkZS
5
JkZS发表于 2011-8-29 23:20:35 | 只看该作者
继续用药一天看看,再加服龙胆泻肝丸

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JkZS
6
JkZS发表于 2011-8-29 23:22:03 | 只看该作者
你的口服药不敢苟同

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07976926906
7
07976926906发表于 2011-8-29 23:31:48 | 只看该作者
我感觉你用药太杂了,我用消炎药没有超过3联的,一般2联用药,我处理过几例一,用头孢噻肟钠4克,左氧0.4克,丹参20毫升,口服阿莫西林。

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虚心劲节
8
虚心劲节发表于 2011-8-29 23:40:05 | 只看该作者
这药看着有点乱,太杂了,上氨苄西林3g,ivgtt,bid,加上奥硝唑100mlqd,能量一组

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zxh
9
zxh发表于 2011-8-30 17:10:09 | 只看该作者
转帖;急性睾丸炎;一侧或两侧睾丸肿胀,疼痛,我见过的最大的有鹅蛋那样大,那个病人行走都有问题。 用药如下;红药片2片,头孢氨苄片2片,强的松2片,双氯灭痛2片,西咪替丁2片,红霉素3片,tid,po. 逍遥丸10粒,tid, po.记住,逍遥丸疏肝解郁,肝厥阴经绕阴部行走一周,在此非常重要,绝不可少。一般3至5天可愈。我已治愈数十例,全部治愈。还有严重的可输液,头孢曲松3克,左氧0.4克,丹参30毫升。当然逍遥丸还要加上,试试

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嘻嘻
10
嘻嘻发表于 2011-8-30 20:48:23 | 只看该作者
,一般总认为逍遥丸用在女病人身上比较多,而你用在睾丸炎,可见楼主厉害。学习了

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威海乡医
11
威海乡医发表于 2011-8-30 20:34:17 | 只看该作者
头孢+左氧+七叶皂苷。减轻水肿,抗炎,早期慎用丹参。

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07976926906
12
07976926906发表于 2011-8-30 20:05:15 | 只看该作者
逍遥丸10粒,在这里起了中医里说的提壶揭盖的作用。我非常认同,有道理。

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gyry
13
 楼主| gyry发表于 2011-8-31 12:01:12 | 只看该作者
谢谢各位精彩发言,上述药物已连用两天,已有好转,睾丸缩小,变软,疼痛不明显。但附睾质较硬,按之有痛。昨天已调整用药,改用噻肟钠4.0,替硝唑100ml。(因患者输左氧有恶心,皮肤骚氧故停用左氧,丹参平时不怎么用,没有.)期待效果。

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风苑杏林
14
风苑杏林发表于 2011-8-31 12:48:27 | 只看该作者

为什么早期慎用丹参呢?能说说吗?期待!

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xcyswll
15
xcyswll发表于 2011-8-31 14:01:57 | 只看该作者
我感觉龙胆泻肝丸和逍遥丸都应该上,

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威海乡医
16
威海乡医发表于 2011-8-31 14:41:00 | 只看该作者
风苑杏林 发表于 2011-8-31 12:48
为什么早期慎用丹参呢?能说说吗?期待!

早期只是水肿所致的循环受阻,并无瘀的表现,相反早期用丹参加快其循环,组织渗出液多,肿胀可能更甚。个人观点不对之处多多指教。

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齐大夫
17
齐大夫发表于 2011-9-1 21:27:25 | 只看该作者
我一般用氨苄青霉素,甲硝唑,再加上清热解毒的中药制剂,一般输液一周治愈

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无名虫
18
无名虫发表于 2011-9-4 01:20:06 来自手机 | 只看该作者
你先去认真学习一下合理用药

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吴拥军
19
吴拥军发表于 2011-9-4 20:40:15 | 只看该作者
不知现在患者咋样?你的用药不敢苟同 。

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如意郎中
20
如意郎中发表于 2011-9-5 09:11:04 | 只看该作者
大家说的很精彩 学习了.

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