杏林学士
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杏林学士发表于 2011-8-25 22:44:36 | 只看该作者

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本例需要分析的问题是:1.如何鉴别诊断老年性关节炎?2.如何恰当选用药物?

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sxmz
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sxmz发表于 2011-8-26 21:28:05 | 只看该作者
有无X光片?

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杏林学士
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 楼主| 杏林学士发表于 2011-8-27 20:57:24 | 只看该作者
今天我来回答自己的问题,凡遇老人主诉关节疼痛或关节活动痛,伴有或不伴有关节肿胀,首先应想到的疾病是OA(骨性关节炎)其次是RA(类风湿性关节炎)。为明确本患者的诊断,尚需补充询问病史,并拍双膝关节正侧位X线片。有无其他关节受累,休息时减轻或不痛,而活动后加重,膝X线片示关节间隙窄,骨质增生表现,则OA可得以确诊。
RA患者亦可有本例的表现,然而,若无其它关节如手掌指关节,近端指间关节及腕关节受累,膝关节X线相未提示骨质疏松或虫蚀样破坏,则可徐外RA.
OA,目前无特殊根治法。治疗方法包括理疗,药物及手术治疗。治疗前应了解血象及肝肾功能。应选用不良反应小,尤其 对肝肾毒性小的药物治疗。

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杏林学士
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 楼主| 杏林学士发表于 2011-8-28 22:32:53 | 只看该作者
终于是个免检产品了,心里高兴!

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