高血压伴头晕

我这一例患者高血压病史多年，一直服用硝苯地平缓释片（5mg，1次/日），前些天因感冒引起头晕，无恶心、呕吐，CT检查结果报告，脑动脉硬化，血压160/60mmHg，现在给静滴吡拉西坦+胞二磷0.5g，长春西汀葡萄糖滴注液200mL，已经三天了，还未见好转，请大家给点意见吧。

”脑动脉硬化“顾名思义，是由于年龄，遗传，血液的粘度改变等因素，大中小细各级动脉血管内壁增厚，尤其是大脑的各级动脉，血流受到了影响，造成大脑缺血缺氧，必然导至“头晕，头痛，记忆减退等等。
现代的治疗方法不外乎是，扩张血管药物，降低血粘度，可以说是一个进行性的病变，彻底的治疗方法目前还没有哦。
可以给予”%0.9的生理盐水加“疏血通”注射液。小牛血蛋白提取物注射液，尼莫地平注射液，红花注射液等等改善大脑的血液供应。仅供参考！
谢谢分享！

用药物前提是先把血压降下来 动脉硬化可以用一些改善血液微循环的药物都可以 首先患者的临床症状考虑是高压引起的 所以降压关键 至于动脉硬化考虑年龄 体征 遗传等诸多的原因只是限于维持而已

其实我觉得你用的药还可以，在临床中遇到类似患者我通常把你的吡拉西坦+胞二磷0.5换成 舒血宁，我的体会银杏滴丸对此类 “头脑不清爽 ” 的头晕效果不错

该患者脉压差增大是典型的动脉硬化的症状，CT也证实了这一点。患者头晕考虑供血不足导致，所以你的用药原则是可以的，但是降压也是一个很重要的原则，故在在降压的基础上，如果效果不佳可以改成银杏达莫加丁咯地尔，仅供参考。

降压利尿改善供血不足这是原则，其实还可以用中药制剂清开灵，效果很好